التشخيص الصحيح يمكن أن يساعد الأمهات والأطفال


6 مايو 2024 – كانت ميجان تافاريس في محل البقالة عندما اتصل بها طبيبها ليخبرها بالذهاب إلى المستشفى على الفور. أظهرت فحوصات الدم أن تافاريس، التي كانت في الأسبوع التاسع والثلاثين من الحمل، تعاني من حالة نادرة مرتبطة بتسمم الحمل. كان من الضروري ولادة طفلها على الفور.

وبعد تسع ساعات، أنجبت تافاريس، وهي عاملة اجتماعية من سومرست بولاية ماساتشوستس، طفلاً ذكراً سليماً. ولكن المحنة أثبتت أنها كانت صادمة للأم الجديدة، وفي الأسابيع التي تلت الولادة بدأت تعاني من الاكتئاب والسلوكيات الوسواسية وأعراض أخرى أدركت أنها بعيدة كل البعد عن الطبيعي.

“لقد شعرت وكأنني قنبلة موقوتة”، قالت.

استمرت معاناة تافاريس لمدة 6 أشهر. قام طبيب الرعاية الأولية الخاص بها في النهاية بتشخيص حالتها اضطراب ما بعد الصدمة بعد الولادة، إلى جانب اكتئاب ما بعد الولادة و قلق ما بعد الولادة.

ما بعد الولادة اضطراب ما بعد الصدمة ويصيب حوالي 8 ملايين امرأة في جميع أنحاء العالم سنويا، وفقا للمعاهد الوطنية للصحة الأرقام.

تظهر العلامات في غضون شهر بعد الولادة التي تسبب صدمة للأم أو الطفل الجديد بطريقة مهمة، غالبًا بسبب أشياء مثل عملية قيصرية غير مخطط لها، أو نقل الطفل إلى وحدة العناية المركزة لحديثي الولادة، أو الولادة بالملقط أو الاستخراج بالشفط، مضاعفات طبية أخرى، أو نقص الدعم من أخصائيي الرعاية الصحية أثناء الولادة. في حين أنه من المهم أن تحصل الأمهات الجدد اللاتي يعانين من أعراض اضطراب ما بعد الولادة بعد الولادة على العلاج، إلا أن الحالة غالبًا ما تمر دون تشخيص.

أ دراسة جديدة ويحاول مستشفى ماساتشوستس العام وجامعة بار إيلان معالجة هذا الأمر. استخدم فريق البحث شكلاً منخفض التكلفة من الذكاء الاصطناعي الذي يمكن لأي طبيب أمراض النساء والتوليد استخدامه نظريًا لتحسين التشخيص.

وفي الدراسة، طُلب من نحو 1300 امرأة كتابة 30 كلمة عن تجربة الولادة، مع التركيز على الأجزاء الأكثر صدمة، كما أوضح المؤلف الرئيسي للدراسة. شارون ديكل، دكتوراه، أستاذ مساعد في علم النفس في قسم الطب النفسي في كلية الطب بجامعة هارفارد ومدير برنامج أبحاث اضطرابات ما بعد الصدمة في مستشفى ماساتشوستس العام.

وأضافت: “تم تصميم نموذج ذكاء اصطناعي لفهم اللغة البشرية ثم قام بتحليل نمط الكلمات والكلام الذي تستخدمه النساء، وتحديد المرض العقلي من خلال الفروق الدقيقة في لغتهم وسياق جملهم. كنا نقوم بإدخال البيانات، وكان النموذج يخبرنا ما إذا كانت البيانات تمثل اضطراب ما بعد الصدمة أم لا”.

سجل نموذج OpenAI معدل دقة وخصوصية يتراوح بين 75% و85% في تشخيص النساء بين هذه الفئة من السكان المصابات باضطراب ما بعد الولادة. ويعتقد الباحثون أن هذه التكنولوجيا يمكن أن تتناسب بسهولة مع الرعاية الروتينية لأمراض النساء والتوليد على أمل أن يساعد التدخل السريع النساء المعرضات للخطر.

سرعة التشخيص أمر حيوي، وفقا لديكل. وقالت: “إذا أصيبت امرأة بمرض عقلي بعد تجربة ولادة مؤلمة، فقد يؤدي ذلك إلى إضعاف صحة الأم والرضيع”.

المزيد عن اضطراب ما بعد الولادة

بشكل عام، قد يحدث اضطراب ما بعد الصدمة بعد حدث مرعب. وفي التعامل مع صدمة مثل هذا الحدث، قد تعاني من ذكريات الماضي، والكوابيس، وتصبح قلقًا للغاية، وغالبًا لا يمكنك التوقف عن التفكير فيما حدث.

و الأبحاث الحديثة يظهر من جامعة لومونوسوف موسكو الحكومية في روسيا أن اضطراب ما بعد الصدمة بعد الولادة يمكن أن يحدث لأول مرة بسبب ظروف مخيفة أثناء الولادة أو يمكن أن يكون ناجما عن صدمة سابقة يتم إعادة تنشيطها أثناء الولادة المرهقة. على سبيل المثال، وجد الباحثون أن النساء اللاتي تعرضن للاعتداء الجنسي أو الاعتداء الجنسي على الأطفال كن أكثر عرضة للإصابة باضطراب ما بعد الصدمة بعد الولادة. علاوة على ذلك، فإن “التمييز العنصري أثناء الرعاية قد يزيد أيضًا من خطر إصابة المرأة”، كما قال ديكل. “النساء اللاتينيات والسود أكثر عرضة بثلاث مرات لرد فعل مؤلم عند الولادة”.

بالإضافة إلى المضاعفات الطبية الخطيرة أو سوء العلاج من قبل موظفي المستشفى، يمكن أن تحدث هذه الحالة أيضًا إذا كانت المرأة تفتقر إلى السيطرة على تجربة ولادتها.

“قد تشعر المرأة بأنها فشلت بسبب عدم قدرتها على الولادة الطبيعية”، كما تقول ديكل. “في بعض الحالات، قد يصبح اضطراب ما بعد الولادة أيضًا عاملًا مثبطًا للحمل في المستقبل. ويؤدي ذلك إلى تجنب الأمر، حيث تقول المرأة، “لن أفعل هذا مرة أخرى أبدًا”.

أعراض اضطراب ما بعد الصدمة بعد الولادة

يعد الشعور بالتوتر غير العادي إحدى السمات المهمة. قال: “يجب أن تبحثي عن مستوى عام من التوتر يكون أعلى من المتوقع في فترة ما بعد الولادة، مع إعادة تجربة أو تجنب الحدث الذي يسبب تغيرات سلبية في مزاجك أو تفكيرك”. سارة هورفاث، دكتوراه في الطب، ماجستير في الصحة العامة، أستاذ مساعد في أمراض النساء والتوليد في مركز ولاية بنسلفانيا هيرشي الطبي في هيرشي، بنسلفانيا.

من الممكن لك ايضا:

  • لديك صعوبة في النوم
  • تشعر بأنك “في حالة تأهب” طوال الوقت
  • لدي نوبات هلع
  • أشعر بالاكتئاب بشكل متزايد

هل يمكن الوقاية من اضطراب ما بعد الولادة؟

في بعض الحالات، نعم.

“قال هورفاث: “إن الاستعداد لاضطراب ما بعد الصدمة المحتمل قد يكون مفيدًا حقًا. خذ وقتًا للتفكير في تجربة الولادة المثالية، ولكن فكر أيضًا في التجارب المحتملة التي قد تكون أقل من المثالية”. يمكن أن يساعدك هذا في قبول عدم اليقين، حتى تتمكن من التعامل بشكل أفضل إذا حدث ما هو غير متوقع.

يمكن أن يساعدك طبيب التوليد/الطب النسائي أيضًا.

“قال هورفاث: “يجب على المرضى التحدث مع أطبائهم التوليد مسبقًا لتحديد توقعات واقعية والتعبير عن أي مخاوف محتملة أو حاجة إلى دعم إضافي. أيضًا، إذا كان لدى المريض طبيب عائلي موثوق به أو طبيب نفسي أو طبيب نفساني، فاعمل معهم مسبقًا للتفكير في الدعم والمرونة.”

كيفية علاج اضطراب ما بعد الولادة

إن العلاج الدوائي و/أو العلاج النفسي هو المفتاح. وفي حالة تافاريس، وصف لها الطبيب عقار زولوفت في وقت تشخيص حالتها، وبعد بضعة أشهر بدأت في تلقي المشورة.

وقالت: “أنا بخير”. “إن العمل مع مستشار، وخاصة المتخصص في الصحة العقلية في الفترة المحيطة بالولادة، هو تجربة شفاء رائعة. إنها مساحة آمنة لمشاركة ما مررت به والتحقق من صحته.”

وشدد ديكل على أنه بشكل عام، لا تتردد في طلب المساعدة التي تحتاجها وتستحقها.

“ليست هناك حاجة للخجل. إذا شعرت بأعراض خلال الأيام القليلة الأولى بعد الولادة، فيمكننا علاجك، ويمكن أن يحدث العلاج المبكر فرقًا كبيرًا. انفتحي وشاركي ما تشعرين به – إنها طريقة مهمة للعناية بنفسك وبطفلك.”


اكتشاف المزيد من LoveyDoveye

اشترك للحصول على أحدث التدوينات المرسلة إلى بريدك الإلكتروني.