السكتة الدماغية في الشريان القاعدي: الأعراض والأسباب والمزيد


تؤثر السكتة الدماغية على ما يقرب من 800000 أمريكي كل عام. وهو السبب الرئيسي الخامس للوفاة في الولايات المتحدة. تحدث سكتة الشريان القاعدي عندما ينقطع تدفق الدم إلى الدماغ. يمكن أن يحدث هذا إذا أصبح الوعاء مسدودًا (سكتة دماغية) أو تمزق (سكتة دماغية نزفية).

يقع الشريان القاعدي في قاعدة الدماغ، حيث يوجد الفقرتان الشرايين معا. وهو بمثابة مصدر الدم الرئيسي إلى الجزء الخلفي من الدماغ، حيث توجد الفصوص القذالية والمخيخ وجذع الدماغ.

تابع القراءة لمعرفة المزيد عن أسباب وأعراض وعلاج السكتات الدماغية في الشريان القاعدي.

يقوم جذع الدماغ بتنسيق الحركة والتوازن ويلعب دورًا رئيسيًا في النوم والهضم والبلع والتنفس والرؤية ومعدل ضربات القلب. يمكن أن تؤثر سكتة الشريان القاعدي على جذع الدماغ، وهو ما قد يحدث وخيم ويؤدي إلى إعاقات طويلة الأمد أو حتى الموت.

أعراض جلطة الشريان القاعدي

تحدث السكتات الدماغية عندما يتم انسداد أو تلف الأوعية الدموية في الدماغ. ما يقرب من 90٪ من السكتات الدماغية تكون إقفارية. من هذه الحالات، أقل من 5% تحدث في الشريان القاعدي.

السكتة الدماغية في الشريان القاعدي هي نوع من الخلفي السكتة الدماغية، مما يعني أنها تؤثر على الدورة الدموية في الجزء الخلفي من الدماغ. نظرًا لأن الشريان القاعدي يزود الدم إلى المخيخ والفصوص القذالية وجذع الدماغ، ولكل منها وظائف مختلفة، فإن هذا النوع من السكتات الدماغية يمكن أن يظهر بعدة طرق مختلفة.

يمكن أن تشمل أعراض السكتة الدماغية (بغض النظر عن نوعها):

  • صداع شديد (بدون سبب)
  • تنميل أو ضعف في الساق أو الذراع أو الوجه
  • دوخةأو فقدان التوازن أو صعوبة في المشي
  • ازدواج الرؤية أو فقدان الرؤية
  • فقدان التنسيق
  • صعوبة في البلع
  • صعوبة في التنفس
  • صعوبة في التحدث أو فهم الكلام
  • غثيان
  • فقدان الذاكرة
  • سلس البول
  • صداع
  • التعرق

يمكن أن تصاحب جلطات الشريان القاعدي والسكتات الدماغية الخلفية الأخرى العديد من هذه الأعراض، ولكن الأكثر شيوعًا هي عدم التوازن والدوار وصعوبة الكلام والصداع والغثيان والقيء. على الرغم من أن هذه الأعراض يمكن أن تظهر فجأة، إلا أن علامات السكتات الدماغية الخلفية تظهر أحيانًا بشكل تدريجي، أو تأتي وتختفي.

الأسباب

هناك عدد من الحالات التي يمكن أن تزيد من خطر الإصابة بالسكتة الدماغية. وتشمل هذه:

  • جلطات الدم
  • تصلب الشرايين (تصلب الشرايين)
  • تدخين
  • ضغط دم مرتفع
  • السكري
  • ارتفاع مستويات الكولسترول
  • تمزق الشريان
  • أعراض تضيق الشريان السباتي
  • أمراض الأنسجة الضامة
  • التهاب الأوعية الدموية (التهاب الأوعية الدموية)
  • السكتة الدماغية السابقة
  • إصابة الرقبة أو الحبل الشوكي (يمكن أن تؤدي هذه إلى إصابة الأوعية الدموية)

أندرو بيرتون / جيتي إيماجيس


تشخبص

يمكن أن تؤثر السكتات الدماغية التي تحدث في الشريان القاعدي على وظائف الجسم التي يتحكم فيها جذع الدماغ، والمخيخ، والفصوص القذالية. وهذا يؤدي إلى ظهور أعراض متباينة بشكل كبير، وهو سبب صعوبة تشخيص هذا النوع من السكتات الدماغية.

للبدء، سيقوم مقدم الرعاية الصحية الخاص بك (أو طاقم الإسعاف) بإجراء تقييم عصبي بسيط لتقييم ردود أفعالك، والتنسيق الحركي، والقدرة على الاستجابة للأوامر البسيطة.

لتأكيد تشخيص السكتة الدماغية، سيقوم طبيبك بإجراء مجموعة من الاختبارات التي يمكن أن تشمل:

بمجرد أن يحدد طبيبك ما إذا كنت قد أصبت بسكتة دماغية أم لا، فسوف يجري اختبارات إضافية لمعرفة سبب حدوثها. من المحتمل أن يقوموا بإجراء اختبارات الدم بالإضافة إلى الموجات فوق الصوتية للتحقق مما إذا كانت الشرايين قد ضاقت. يمكن أن تشمل الاختبارات الأخرى ما يلي:

علاج

السكتة الدماغية هي حالة طبية طارئة ويجب علاجها على الفور.

يتم علاج جلطات الشريان القاعدي مثل الأنواع الأخرى من السكتة الدماغية. الهدف هو إزالة الانسداد في الشريان. قد يشمل العلاج إعطاء الدواء عن طريق الوريد (IV) منشط البلازمينوجين الأنسجة (tPA). يمكن أن تكون هذه طريقة فعالة لإذابة الجلطة، ولكن يجب إعطاؤها خلال ثلاث ساعات من بدء الأعراض.

يمكن أن يوصي مقدم الرعاية الصحية الخاص بك أيضًا بإجراء استئصال الخثرة، وهو إجراء جراحي يتضمن إدخال قسطرة إلى الشريان المسدود لإزالة الجلطة يدويًا. من الناحية المثالية، يجب تنفيذ هذا الإجراء خلال ست ساعات من ظهور أعراض السكتة الدماغية، ولكن يمكن أن يكون مفيدًا إذا تم إجراؤه خلال 24 ساعة.

وقاية

في حين أن بعض عوامل الخطر مثل العمر والجنس والوراثة والانتماء العرقي لا يمكن السيطرة عليها، إلا أن هناك ظروف أخرى يمكن السيطرة عليها. إن اتخاذ خطوات لضبط خيارات نمط الحياة يمكن أن يساعدك في التحكم في المخاطر.

يمكنك تقليل خطر الإصابة بالسكتة الدماغية عن طريق:

قد يصف مقدم الرعاية الصحية الخاص بك أدوية تسييل الدم لمنع الجلطات. وقد يوصون أيضًا بأدوية لخفض ضغط الدم أو الستاتينات للحفاظ على الكولسترول تحت السيطرة.

ملخص

يلعب الشريان القاعدي دورًا حاسمًا في إمداد مناطق الدماغ بالدم مثل المخيخ وجذع الدماغ والفصوص القذالية. إذا تعرض هذا الوعاء للخطر بطريقة ما، يمكن أن تحدث السكتة الدماغية. يمكن أن تكون السكتة الدماغية في الشريان القاعدي خطيرة جدًا وتسبب مضاعفات طويلة المدى. الوقاية هي المفتاح.

كلمة من Verywell

السكتة الدماغية هي حالة طبية طارئة تتطلب رعاية فورية. يمكن أن يساعدك فهم الأعراض أنت أو أحد أفراد أسرتك في تقليل الآثار طويلة المدى للسكتة الدماغية.

إذا كانت لديك عوامل خطر معروفة للإصابة بالسكتة الدماغية، فتحدث مع طبيبك حول كيفية تقليل المخاطر وتحسين صحة الأوعية الدموية.

تستخدم شركة Verywell Health مصادر عالية الجودة فقط، بما في ذلك الدراسات التي يراجعها النظراء، لدعم الحقائق الواردة في مقالاتنا. اقرأ لدينا عملية التحرير لمعرفة المزيد حول كيفية التحقق من الحقائق والحفاظ على دقة المحتوى الخاص بنا وموثوقيته وجدير بالثقة.
  1. مراكز السيطرة على الأمراض والوقاية منها. حقائق السكتة الدماغية. تمت المراجعة في 21 مايو 2021.

  2. جمعية السكتة الدماغية الأمريكية. حول السكتة الدماغية.

  3. ديميل إس إل، برودريك جي بي. متلازمات الانسداد القاعدي: تحديث. طبيب الأعصاب. 2015;5(3):142-150. دوى:10.1177/1941874415583847

  4. ديميل إس إل، برودريك جي بي. متلازمات الانسداد القاعدي: تحديث. طبيب الأعصاب. 2015;5(3):142-150. دوى:10.1177/1941874415583847

  5. طب جونز هوبكنز. سكتة دماغية.

  6. جمعية السكتة الدماغية الأمريكية. تعرف على المزيد من العلامات والأعراض التحذيرية للسكتة الدماغية. تمت المراجعة في 10 يونيو 2021.

  7. اذهب س. السكتة الدماغية الإقفارية للدوران الخلفي. مو ميد. 2015;112(3):192-196. بميد:26168589

  8. بوشنل سي، كيرنان ون، شريف أز، وآخرون. المبادئ التوجيهية لعام 2024 للوقاية الأولية من السكتة الدماغية: مبادئ توجيهية من جمعية القلب الأمريكية / جمعية السكتات الدماغية الأمريكية [published correction appears in Stroke. 2024 Dec;55(12):e439. doi: 10.1161/STR.0000000000000482]. سكتة دماغية. 2024;55(12):e344-e424. دوى:10.1161/STR.0000000000000475

  9. جمعية القلب الأمريكية. كيف يمكن أن يؤدي ارتفاع ضغط الدم إلى السكتة الدماغية. تمت المراجعة في 31 أكتوبر 2016.

  10. كناب د، كيرميس تي. علاج انسداد الشريان القاعدي باستخدام تقنيات الأشعة التداخلية المختلفة. جي فاسك ميد سورج. 2016;04(01). دوى:10.4172/2329-6925.1000241

  11. دي هيريديا ليرة لبنانية، بيلسي M، بريلي D، وآخرون. احتشاء الدورة الدموية الخلفي لدى المرضى الذين يعانون من إصابة الحبل الشوكي العنقي وعلاقته بإصابة الشريان الفقري. الحبل الشوكي. 2015;53(2):125-129. دوى:10.1038/sc.2014.145

  12. لايدن ب. استخدام مقياس السكتة الدماغية للمعاهد الوطنية للصحة: ​​قصة تحذيرية. سكتة دماغية. 2017;48(2):513-519. دوى:10.1161/ستروكيها.116.015434

  13. فرانكالانزا الأول، سياتسياريلي A، كاراجليانو AA. علاج السكتة الدماغية الحادة لدى المرضى الذين يعانون من انسداد الشريان القاعدي: دراسة رصدية أحادية المركز. أمراض الأوعية الدموية الدماغية اضافية. 2019;9(2):90-97. دوى:10.1159/000502084

  14. جمعية السكتة الدماغية الأمريكية. علاج السكتة الدماغية. تمت المراجعة في 5 ديسمبر 2018.

خوسيه فيجا، دكتور في الطب، دكتوراه

خوسيه فيجا، دكتور في الطب، دكتوراه

بواسطة خوسيه فيجا (دكتور في الطب، دكتوراه).

خوسيه فيجا دكتوراه في الطب، دكتوراه، هو طبيب أعصاب معتمد وباحث منشور متخصص في السكتة الدماغية.


اكتشاف المزيد من LoveyDoveye

اشترك للحصول على أحدث التدوينات المرسلة إلى بريدك الإلكتروني.