المخاطر التي يجب معرفتها لكل ثلاثة أشهر

المقاولات الانفلونزا (الأنفلونزا) أثناء الحمل تشكل عددًا من المخاطر الصحية عليك وعلى جنينك. خلال فترة الحمل، تكونين أكثر عرضة للإصابة بالأنفلونزا بسبب التغيرات في جهاز المناعة في الجسم. يزيد الحمل أيضًا من خطر الإصابة بمضاعفات الأنفلونزا، مثل التهاب رئوي. وفي المقابل، تزيد الأنفلونزا من فرصة حدوث مشاكل مثل الولادة المبكرة، وفقدان الحمل، والعيوب الخلقية.

مخاطر الانفلونزا خلال الأشهر الثلاثة من الحمل

يختلف كل ثلاثة أشهر من الحمل، وكذلك المخاطر المحتملة للإصابة بالأنفلونزا. تختلف مضاعفات الأنفلونزا اعتمادًا على وقت الإصابة بها (أي في الثلث الأول أو الثاني أو الثالث).

الفصل الأول

أنت أكثر عرضة للإصابة بالأنفلونزا خلال الأشهر الثلاثة الأولى من الحمل لأن الحمل يجعل من الصعب على جهاز المناعة في الجسم مكافحة العدوى. تشير الأبحاث أيضًا إلى أن الإصابة بالأنفلونزا خلال الأشهر الثلاثة الأولى من الحمل قد تزيد من خطر الإصابة بالعيوب الخلقية للجنين.

وجدت مراجعة منهجية وتحليل تلوي أجريت عام 2022 أن عدوى أنفلونزا الأمهات خلال الأسابيع الـ 12 الأولى من الحمل ارتبطت بارتفاع فرص الإصابة بما يلي:

الفصل الثاني

بعد الأشهر الثلاثة الأولى، تم ربط الحمل بزيادة خطر الإصابة بمضاعفات الأنفلونزا التي قد تتطلب دخول المستشفى. وتشمل الأمثلة الشائعة الحمى الشديدة للغاية و التهاب الشعب الهوائيةوالتي قد تتحول إلى التهاب رئوي.

قد تزيد الأنفلونزا أيضًا من خطر فقدان الحمل في وقت متأخر، والذي يتم تعريفه عادةً على أنه يحدث خلال الثلث الثاني من الحمل أو بعده. وجدت إحدى الدراسات أن كليهما الأنفلونزا أ والأنفلونزا ب تم ربطها بزيادة فرصة الإجهاض خلال الأسبوع الثالث عشر من الحمل أو بعده.

الفصل الثالث

في الأسابيع الأخيرة من الحمل، يعد الاستعداد للولادة الآمنة لكل من الأم والطفل أولوية قصوى. يمكن أن تزيد الالتهابات الفيروسية، بما في ذلك الأنفلونزا، من فرصة التعرض للمخاطر المرتبطة بالولادة الولادة المبكرةوانخفاض الوزن عند الولادة، وحتى وفاة الأم و/أو الجنين.

أسباب زيادة المخاطر

يؤدي الحمل إلى العديد من التغييرات المؤقتة في طريقة عمل الجهاز المناعي. وبسبب هذه التحولات، يمكن أن تصاب النساء الحوامل بالمرض أكثر من غيرهن بسبب مجموعة متنوعة من الأمراض والالتهابات، بما في ذلك الأنفلونزا. وقد يلاحظون أنهم يعانون من أعراض الأنفلونزا الأكثر حدة مما كانوا عليه عندما أصيبوا بالأنفلونزا قبل الحمل.

قد تشمل هذه الأعراض:

• قشعريرة
• إسهال
• حمى
• صداع
• الخمول
• آلام في العضلات
• احتقان الأنف
• غثيان
• التهاب الحلق
• القيء

خلال فترة الحمل، تكونين معرضة بشكل خاص لأعراض الجهاز التنفسي، وخاصة تلك التي تسبب صعوبة في التنفس، بسبب التغيرات في التشريح وقدرة الرئة. قد يؤدي التغيير في سعة الرئة إلى تعرضك لخطر الإصابة بالمرض عدوى الرئةمثل التهاب الشعب الهوائية أو الالتهاب الرئوي نتيجة الإصابة بالأنفلونزا. أيضًا، ارتبط ارتفاع درجة الحرارة بسبب الأنفلونزا بزيادة خطر الإصابة بالعيوب الخلقية للجنين، مثل عيوب الأنبوب العصبي، والاستشفاء.

علاجات الأنفلونزا آمنة أثناء الحمل

إذا كنت حاملاً وتعاني من أعراض الأنفلونزا، فقد يوصي مقدم الرعاية الصحية الخاص بك بالخضوع للعلاج على الفور لمنع حدوث مضاعفات.

عادةً ما يكون خيار علاج الخط الأول للأنفلونزا أثناء الحمل هو الأدوية المضادة للفيروسات، مثل تاميفلو (أوسيلتاميفير). يمكن للأدوية المضادة للفيروسات أن تقلل من شدة ومدة مرضك. من الأفضل تناول الأدوية المضادة للفيروسات خلال 48 ساعة من ظهور الأعراض.

الدورة النموذجية للتاميفلو هي مرتين يوميا لمدة خمسة أيام. يقترح بعض مقدمي الرعاية الصحية أيضًا تناول الأدوية المضادة للفيروسات إذا كنت على اتصال مباشر بشخص مصاب بالأنفلونزا أثناء الحمل. لتخفيف أعراض الأنفلونزا، احصل على الكثير من الراحة وشرب الكثير من السوائل. تايلينول (أسيتامينوفين) قد يساعد في علاج آلام الجسم أو الصداع.

لقاح الأنفلونزا أثناء الحمل

يوصي مركز السيطرة على الأمراض (CDC) والكلية الأمريكية لأطباء التوليد وأمراض النساء (ACOG) بأن يحصل كل شخص يزيد عمره عن 6 أشهر على لقاح موسمي. لقاح الانفلونزا كل عام، بما في ذلك النساء الحوامل. من المهم بشكل خاص الحصول على لقاح الأنفلونزا أثناء الحمل بسبب المخاطر الصحية الإضافية التي تشكلها فيروسات الأنفلونزا أثناء الحمل، وكذلك بعد الولادة (بعد الحمل).

من المستحسن أن تحصل النساء الحوامل على لقاح الأنفلونزا — إما اللقاح المعطل أو المؤتلف — بدلاً من لقاح الأنفلونزا الحي المضعف (LAIV)، والذي يُعطى على شكل رذاذ للأنف. في حين أنه من المثالي أن يتم التطعيم ضد الأنفلونزا خلال شهر أكتوبر، يمكنك الحصول على اللقاح خلال أي ثلاثة أشهر من الحمل وأي جزء من موسم الأنفلونزا (الذي يشمل بشكل أساسي أشهر الخريف والشتاء ويبلغ ذروته من ديسمبر حتى فبراير).

فوائد

تشير الأبحاث إلى أن لقاح الأنفلونزا الموسمية له العديد من الفوائد المحتملة أثناء الحمل. وفقًا لمركز السيطرة على الأمراض، وجدت إحدى الدراسات أن النساء الحوامل اللاتي تلقين لقاح الأنفلونزا كانوا أقل عرضة للإصابة بالأنفلونزا في ذلك الموسم بنسبة 50٪ تقريبًا. ووجد آخر أن اللقاح قلل من فرصة دخول المرأة الحامل إلى المستشفى بسبب مضاعفات الأنفلونزا بنحو 40٪.

يمكن أن يساعد لقاح الأنفلونزا أيضًا في حماية الطفل بمجرد ولادته. لا يمكن تطعيم الأطفال ضد الأنفلونزا حتى يبلغوا 6 أشهر من العمر، ولكن الأجسام المضادة تم تطويره بعد الحصول على اللقاح – الذي ينتقل إلى الجنين أثناء الحمل – مما يوفر لهم الحماية من الأنفلونزا والمضاعفات ذات الصلة.

تأثيرات جانبية

عادة ما تكون الآثار الجانبية الناجمة عن لقاح الأنفلونزا خفيفة، بما في ذلك أثناء الحمل. تشمل الآثار الجانبية الشائعة ما يلي:

• مؤلم ومؤلم في العضلات
• تعب
• الشعور بالإغماء
• صداع
• غثيان
• احمرار وألم و/أو تورم في منطقة الحقنة

ردود الفعل التحسسية تجاه لقاح الأنفلونزا نادرة للغاية. اتصل بالرقم 911 أو اذهب إلى غرفة الطوارئ إذا شعرت بأي أعراض الحساسية المفرطة (رد فعل تحسسي شديد)، مثل:

• ألم صدر
• صعوبة في التنفس أو البلع أو التحدث
• خلايا النحل
• خفة الرأس
• ضعف العضلات
• معدل ضربات القلب السريع
• تورم في اللسان والشفتين و/أو الحلق
• الصفير

كيفية تجنب الإصابة بالأنفلونزا

هناك عدة طرق لحماية نفسك منها الالتهابات الفيروسية مثل الأنفلونزا، ومنها:

• إبقاء أصابعك بعيدة عن وجهك، وخاصة عينيك وفمك
• تنظيف اليدين طوال اليوم بالماء والصابون أو معقم اليدين
• عدم مشاركة الأغراض الشخصية مثل الأواني أو أدوات الشرب
• تجنب الاتصال بالأشخاص المرضى
• ارتداء قناع

ملخص

يمكن أن تزيد عدوى الأنفلونزا أثناء الحمل من فرصتك في ظهور أعراض حادة، بما في ذلك المضاعفات الصحية التي قد تحتاجين بسببها إلى دخول المستشفى. كما تم ربط عدوى أنفلونزا الأمهات بالولادة المبكرة، وانخفاض الوزن عند الولادة، وزيادة خطر الإصابة بعيوب خلقية معينة، مثل عيوب الأنبوب العصبي والشفة المشقوقة والحنك المشقوق.

إذا شعرت بأعراض الأنفلونزا أثناء الحمل، فتواصلي مع مقدم الرعاية الصحية الخاص بك. قد يوصون بتناول الأدوية المضادة للفيروسات لتقليل فرصتك في حدوث مضاعفات. للوقاية من الأنفلونزا، احصل على لقاح الأنفلونزا. إن الحصول على لقاح الأنفلونزا قد يقلل أيضًا من خطر إصابة طفلك بالأنفلونزا أو إصابته بمرض شديد بعد الولادة.