تنميل الوجه: الأسباب والتشخيص والعلاج

يمكن أن يحدث الشعور بوخز الوجه، المعروف باسم التنميل، بسبب مجموعة واسعة من الأسباب.

قد تشعر بخدر أو وخز أو حرقة أو وخز أو شعور بالوخز في الوجه بسبب التأثيرات المؤقتة للقلق أو الصداع النصفي أو بعض الأدوية. قد يشير وخز الوجه أيضًا إلى حالة طبية كامنة، مثل شلل بيل أو التصلب المتعدد أو القوباء المنطقية.

ستتناول هذه المقالة بعض الأسباب الأكثر شيوعًا لوخز الوجه، بالإضافة إلى خيارات العلاج ومتى يجب زيارة مقدم الرعاية الصحية.

الأسباب الشائعة لوخز الوجه

هناك العديد من الأسباب التي تؤدي إلى وخز الوجه. في كثير من الأحيان، يكون الخدر والوخز في الوجه بسبب تلف الأعصاب أو مشاكل عصبية، فضلاً عن مشاكل تدفق الدم إلى الوجه والرقبة. كما يمكن أن يكون بسبب القلق والحساسية. الصداع النصفي، مشاكل الجلد، أو الآثار الجانبية لبعض الأدوية.

دعونا نلقي نظرة على بعض الأسباب الأكثر شيوعًا للوخز والتنميل في الوجه.

الأدوية

يمكن أن يكون وخز الوجه وخدره أحد الآثار الجانبية لبعض الأدوية بسبب آلام الأعصاب المؤقتة. ومن الأمثلة على ذلك:

• أدوية ضغط الدم، مثل أبريسولين (هيدرالازين)
• أدوية العلاج الكيميائي، مثل سيسبلاتين
• الأدوية المستخدمة لعلاج فيروس نقص المناعة البشرية (HIV) والإيدز، مثل فيديكس (ديدانوزين)
• الأدوية المضادة للصرع، مثل ديلانتين (فينيتوين)
• الأدوية المضادة للملاريا، مثل كلوروكين

قلق

يمكن أن يؤدي القلق المزمن والذعر قصير المدى إلى وخز الوجه وخدره وألمه. وقد يكون هذا بسبب تصلب الفك و/أو الرقبة بسبب توتر العضلات لفترات طويلة، والذي يرتبط بالتوتر. وخاصة إذا كنت في حالة ذعرقد تشعر بوخز في وجهك إلى جانب الدوخة بسبب نقص مؤقت في الأكسجين وتدفق الدم.

رد فعل تحسسي

يعاني بعض الأشخاص من وخز في الوجه نتيجة رد فعل تحسسيفي كثير من الحالات، قد تشعر بحكة أو حرقة حول الفم أو الشفتين، خاصة إذا تناولت شيئًا يسبب لك الحساسية. قد تشمل العلامات الأخرى لرد الفعل التحسسي ما يلي:

• خلايا النحل
• تورم
• متسرع
• حكة وعيون دامعة
• احتقان الأنف
• سعال
• الصفير
• احمرار الوجه
• دوخة
• ألم المعدة

الصداع النصفي الشللي

الصداع النصفي الشلليالصداع النصفي الشللي، وهو نوع نادر للغاية من الصداع النصفي، يسبب ضعفًا و/أو خدرًا في نصف الجسم فقط ويمكن أن يؤثر على الوجه. يعاني العديد من الأشخاص أيضًا من وخز في الجانب المصاب من الجسم. تشمل الأعراض الأخرى للصداع النصفي الشللي ما يلي:

• صداع
• صعوبة في التحدث
• تغيرات الرؤية
• ارتباك
• فقدان الوعي
• حمى
• غثيان
• القيء
• حساسية الضوء
• حساسية الصوت

تلف الأعصاب

غالبًا ما يكون الوخز في أي مكان من الجسم نتيجة لـ تلف الأعصاب، مثل العصب القحفي المضغوط أو المضغط. على سبيل المثال، قد تؤثر إصابة الرأس أو الرقبة أو الظهر التي تؤثر على وظيفة العصب أيضًا على الدورة الدموية. إذا كان تدفق الدم إلى وجهك مقيدًا، فقد تشعر بإحساس الوخز والإبر.

هربس نطاقي

القوباء المنطقية، أو فيروس الهربس النطاقي، هي حالة ناجمة عن إعادة تنشيط الخلايا الخاملة فيروس الحماق النطاقي، والذي يسبب أيضًا جدري الماء. ويسبب طفحًا جلديًا على جانب واحد من الجسم و/أو الوجه. وعادة ما يكون الطفح مؤلمًا ومثيرًا للحكة.

يعاني بعض الأشخاص من مضاعفات القوباء المنطقية المعروفة باسم الألم العصبي التالي للهربس، والذي يتضمن ألمًا عصبيًا شديدًا في منطقة الطفح الجلدي الأصلي. يصف الناس هذا الألم بأنه حارق أو وخز.

شلل بيل

شلل بيل هي حالة عصبية تؤدي إلى تدلي وضعف و/أو شلل في جانب واحد فقط من الوجه. وهي ناجمة عن التهاب في العصب الوجهي يُطلق عليه العصب القحفي 7. يمكن أن يحدث بسبب العدوى أو تلف غمد الميالين (نوع من تلف الأعصاب) أو اضطرابات المناعة الذاتية أو مرض لايم.

قد يعاني الأشخاص المصابون بشلل بيل من صعوبة في إغلاق إحدى العينين، بالإضافة إلى ارتخاء الحاجبين والفم في الجانب المصاب. كما يعاني العديد من الأشخاص المصابين بهذا الاضطراب من أحاسيس غير نمطية في الجانب المشلول من وجوههم، بما في ذلك الوخز والألم.

تصلب متعدد

تصلب متعدد هو اضطراب مناعي ذاتي مزمن يتضمن تلف غلاف الميالين المحيط بالألياف العصبية التي تحمل الرسائل بين الدماغ وبقية الجسم.

غالبًا ما يكون خدر الوجه هو العلامة الأولى لمرض التصلب المتعدد. قد تشعر وكأن وجهك “نائم”. قد تعاني أيضًا من انخفاض الإحساس و/أو في أطرافك وجذعك. قد تشمل الأعراض المبكرة الأخرى لمرض التصلب المتعدد ما يلي:

• تغيرات الرؤية
• ضعف
• دوخة
• مشاكل في التوازن

السكتة الدماغية أو النوبة الإقفارية العابرة (TIA)

أ سكتة دماغية هي حالة طبية طارئة تهدد الحياة تحدث بسبب انقطاع تدفق الدم إلى المخ مؤقتًا. أ نوبة إقفارية عابرة (TIA) هو انقطاع قصير لتدفق الدم إلى المخ والذي لا ينطوي على موت الأنسجة داخل المخ.

يمكن أن تؤدي السكتات الدماغية والنوبات الإقفارية العابرة إلى أعراض مثل:

• مشاكل التنسيق
• ضعف العضلات
• الدوار
• فقدان التوازن
• خدر أو وخز في جانب واحد من الجسم و/أو الوجه
• التغيرات الحسية
• تغيرات في الوعي
• صعوبة في البلع
• ارتباك

ألم العصب الثلاثي التوائم

ألم العصب الثلاثي التوائمالتشنج العضلي المؤلم هو اضطراب يسبب نوبات مفاجئة من الألم الشديد في الوجه بسبب مشاكل في العصب الثلاثي التوائم (العصب القحفي الخامس). يعاني العديد من الأشخاص من وخز أو حرقة أو وجع في الوجه.

الصرع والنوبات

بعض الأشخاص الذين يعانون من اضطرابات النوبات، مثل الصرع، الشعور بوخز في الوجه كعلامة تحذيرية لنوبة صرع أو أثناء النوبة نفسها.

ينطبق هذا بشكل خاص على النوبات البؤرية، والتي تنشأ في جزء واحد فقط من الدماغ. يعاني الأشخاص المصابون بالنوبات البؤرية من مجموعة واسعة من التجارب الحسية والحركية والنفسية غير النمطية، والتي قد تشمل الارتعاش والارتعاش بالإضافة إلى أحاسيس مثل الوخز والخدر.

الألم العضلي الليفي

الألم العضلي الليفي الألم العضلي الليفي هو حالة ألم مزمنة تتضمن التعب والأرق بالإضافة إلى ألم مستمر في العديد من أجزاء الجسم. يعاني العديد من الأشخاص المصابين بالألم العضلي الليفي أيضًا من آلام الأعصاب ووخز في الأطراف و/أو الوجه. الأعراض الأخرى للألم العضلي الليفي هي:

• آلام وتيبس العضلات والمفاصل
• ضباب الدماغ
• حساسية الضوء
• الانتفاخ

أسباب أخرى

هناك العديد من الأسباب الأخرى المحتملة لوخز الوجه وخدره، بما في ذلك:

• نزلات البرد والتهابات الجيوب الأنفية
• ضغط
• إصابة في الرأس
• التعرض للهواء البارد
• عمليات تجميل الوجه السابقة
• علاج إشعاعي
• تعب
• اضطرابات المفصل الصدغي الفكي (المفصل الصدغي الفكي/المفصل الصدغي الفكي)
• اختلال التوازن في الكهارل
• نقص الفيتامينات

كيف يتم تشخيص الوخز في الوجه؟

قد تكون عملية التشخيص طويلة لأن الوخز في الوجه له العديد من المحفزات المحتملة. قد يسألك مقدم الرعاية الصحية عن الأعراض التي تعاني منها ومدى تكرارها، بالإضافة إلى تاريخك الطبي والعائلي. سيقوم أيضًا بإجراء فحص جسدي وعصبي شامل.

ولإجراء التشخيص، قد يحتاجون إلى إجراء مجموعة متنوعة من اختبارات الدم، مثل تعداد الدم الكامل (CBC) والاختبارات لتقييم مستوى الالتهاب لديك. اختبارات التصوير، مثل التصوير بالرنين المغناطيسي (التصوير بالرنين المغناطيسي) التصوير المقطعي المحوسب (التصوير المقطعي المحوسب) و/أو الأشعة السينيةقد يساعد ذلك مقدم الرعاية الصحية الخاص بك على تشخيص حالتك.

متى يجب عليك الاتصال بمقدم الرعاية الصحية

استشر مقدم الرعاية الصحية إذا لم تكن متأكدًا من سبب وخز وجهك، خاصةً إذا حدث ذلك بشكل متكرر. يمكنه مساعدتك في استبعاد أي أسباب محتملة وتشخيص الحالة.

في بعض الحالات، قد يكون وخز الوجه علامة على حالة طبية طارئة مثل السكتة الدماغية، وخاصة إذا حدث مع أعراض مزعجة أخرى. اذهب إلى المستشفى أو اتصل بالرقم 911 إذا واجهت أيًا مما يلي:

• ضعف العضلات
• فقدان الوعي
• فقدان التوجه
• تغيرات الرؤية
• فقدان وظيفة الأمعاء أو المثانة
• عدم القدرة على التحكم في حركات الجسم
• صعوبة التحدث بوضوح
• صعوبة المشي
• مشاكل في التوازن والتنسيق
• تدلي على جانب واحد من الوجه

العلاج والإدارة

يعتمد نوع العلاج الذي ستحتاجه لتخفيف وخز الوجه والأعراض المرتبطة به على السبب الكامن وراء ذلك. بمجرد حصولك على التشخيص، من المهم أن تتعاون مع مقدم الرعاية الصحية الخاص بك لتطوير خطة علاج فردية بناءً على احتياجاتك، بما في ذلك تشخيصك الحالي وتاريخك الطبي.

على سبيل المثال، يشمل علاج شلل بيل عادةً دورة قصيرة من الستيرويدات الفموية و/أو الأدوية المضادة للفيروسات. الكورتيكوستيرويدات وهي واحدة من خيارات العلاج المتاحة لتفاقم مرض التصلب العصبي المتعدد أيضًا.

وفي الوقت نفسه، قد يصف الأطباء أدوية مضادة للاختلاج للأشخاص الذين يعانون من وخز في الوجه مرتبط بالصرع، وذلك لمنع النوبات والأعراض الأخرى. قد تساعد أيضًا أدوية علاج آلام الأعصاب.

هل يمكنك منع وخز الوجه؟

لا توجد طريقة واضحة لمنع الوخز والخدر في الوجه، لأنه قد يكون له أسباب عديدة.

اطلب المشورة من مقدم الرعاية الصحية حول خطة العلاج الفردية والخطوات الوقائية الخاصة بك. إذا كنت تعاني من حالة مزمنة، مثل التصلب المتعدد، فاتبع تعليمات فريق الرعاية الصحية الخاص بك وتناول جميع الأدوية حسب الوصفة الطبية. إذا كنت تعتقد أن أحد أدويتك قد يسبب خدرًا في الوجه، فتحدث إلى مقدم الرعاية الصحية الخاص بك قبل إجراء أي تغييرات.

نظرًا لأن وخز الوجه قد يكون ناتجًا في بعض الأحيان عن الإجهاد، فقد تتمكن من منعه باستخدام تقنيات إدارة الإجهاد. ومن الأمثلة على ذلك:

• إعطاء الأولوية للنوم
• الحد تناول الكافيين
• ممارسة تمارين التنفس العميق وتقنيات الاسترخاء واليقظة
• ممارسة الرياضة بانتظام
• الانضمام إلى مجموعة دعم الأقران
• قضاء وقت ممتع مع العائلة والأصدقاء
• الإقلاع عن التدخين
• تقليل تناول الكحول

ملخص

الوخز في الوجه هو إحساس يُعرف بالتنميل، وقد يتضمن أيضًا خدرًا أو وخزًا أو وخزًا. بعض الأسباب الشائعة للوخز في الوجه هي بعض الأدوية والحساسية والقلق والصداع النصفي وتلف الأعصاب وشلل بيل والهربس النطاقي والتصلب المتعدد والسكتة الدماغية وألم العصب الثلاثي التوائم والصرع والألم العضلي الليفي.

إذا شعرت بوخز، فمن المهم التحدث إلى مقدم الرعاية الصحية والخضوع لتقييم طبي شامل. قد يكون هذا الشعور مرتبطًا بحالة صحية كامنة. ويمكنهم مساعدتك في صياغة خطة علاج مناسبة.