علامات الأكزيما خلل التعرق وخيارات العلاج

خلل التعرُّق (DE) هي حالة جلدية مزمنة تسبب بثورًا صغيرة على راحتي اليدين وأخمص القدمين وحواف أصابع اليدين والقدمين. الطفح الجلدي البثور مثير للحكة ويمكن أن يسبب إحساسًا بالحرقان.

عادةً ما يتضمن العلاج الأولي لأكزيما خلل التعرق تجنب المحفزات ووضع المرطبات على الجلد المصاب. عندما تكون الحالة شديدة، قد يصف مقدم الرعاية الصحية أدوية موضعية أو عن طريق الفم أو عن طريق الحقن.

أعراض

أكزيما خلل التعرق (وتسمى أيضًا بومفوليكس) هي حالة جلدية تؤدي إلى ظهور بثور صغيرة على أصابع اليدين والقدمين وراحة اليدين وأخمص القدمين. ينشأ مع طفح جلدي من الحويصلات المؤلمة (البثور) التي قد تسبب الحكة و/أو الإحساس بالحرقان. عندما تلتئم البثور، يصبح الجلد المتبقي جافًا وحساسًا ومتقشرًا.

سبب الإصابة بـ DE غير معروف، لكنه قد يكون وراثيًا. ويحدث أيضًا بشكل متكرر أكثر عند الأشخاص الذين يعانون من أشكال أخرى من الأكزيما بالإضافة إلى الحساسية.

يعد DE أكثر شيوعًا لدى الأشخاص في العشرينات وحتى الأربعينيات من العمر. في حين أنه عادة ما يأتي ويذهب، فمن الممكن أن يكون هناك تفاقم واحد للحالة. لا يمكن علاج أكزيما خلل التعرق، ولكن هناك العديد من خيارات العلاج الفعالة للوقاية من النوبات وإدارتها.

تشخبص

يمكن أن تشبه أعراض أكزيما خلل التعرق حالات جلدية أخرى، لذلك من المهم مراجعة مقدم الرعاية الصحية للتشخيص. سيقومون بفحص بشرتك وطرح أسئلة حول الأعراض.

قد يقوم مقدم الرعاية الصحية بإجراء اختبارات رقعة الجلد لاستبعاد الحساسية. إذا لزم الأمر، قد يقومون باختبار عينة من السائل الموجود في البثور للتحقق من وجود عدوى.

المشغلات

عوامل محددة قد تسبب اشتعال أعراض DE. إن تحديد هذه المحفزات وتجنبها يمكن أن يساعد الشخص على إدارة الحالة.

تشمل المحفزات الشائعة لـ DE ما يلي:

• المهيجات، مثل المنظفات أو المواد الكيميائية أو المنظفات أو منتجات الشعر
• بعض المعادن مثل النيكل أو الكوبالت
• الظروف الجوية شديدة الحرارة أو البرودة أو الجفاف
• راحة اليد مبللة (بسبب العرق أو العمل في وظيفة تتطلب أن تتبلل الأيدي بشكل متكرر)
• ضغط
• تدخين
• التعرق الزائد

نصائح التطهير

من المهم الحفاظ على نظافة الجلد المصاب بإكزيما خلل التعرق، وخاصة المناطق المتشققة والمعرضة للعدوى. تتضمن نصائح غسل البشرة باستخدام DE ما يلي:

• قم بإزالة الخواتم قبل غسل يديك لمنع احتجاز الماء والصابون تحتها.
• استخدمي الماء الفاتر وليس الساخن.
• استخدمي منظفات خفيفة وخالية من العطور (تجنبي مضادات البكتيريا والمعطرة). الصابون).
• جفف يديك بلطف ولكن جيدًا (ربت، لا تفرك).
• اغسل يديك أو قدميك بعد ملامسة أي محفز محتمل.

نصائح الحماية

يمكن أن يساعد منع التهيج على شفاء الجلد وتقليل النوبات المحتملة. لحماية بشرتك:

• قم بإزالة الحلقات قبل وضع المرطبات أو العلاجات الموضعية، وعند النوم.
• ارتدِ قفازات خالية من اللاتكس عند غسل الأطباق أو أي عمل مبلل (ارتداء قفازات قطنية 100% تحت القفازات المقاومة للماء يمكن أن يساعد في منع التهيج).
• ارتدِ قفازات قطنية 100% عندما تظل يديك جافة ولكن قد تكون على اتصال بالمهيجات.
• ارتداء القفازات أثناء الطقس البارد أو الرطب.
• استخدمي جهاز ترطيب الهواء في الطقس الجاف لمنع تشقق الجلد.
• إذا كان لديك دي على قدميك، فارتدي جوارب ماصة للرطوبة.
• تجنب الخدش قدر الإمكان (إبقاء أظافرك قصيرة يمكن أن يساعد في منع الخدش من تكسر الجلد).
• خذ استراحة من العمل أو الأنشطة الأخرى للسماح بذلك بثور مؤلمة للشفاء.

كيفية الحفاظ على ترطيب البشرة

يمكن أن تؤدي توهجات DE إلى جفاف الجلد وتفاقم الأعراض، لذلك من المهم ترطيب اليدين والقدمين المصابة.

أفضل كريم لعلاج أكزيما خلل التعرق هو الكريم الذي يحتوي على المطريات، مثل السيراميد أو الفازلين. هذه تساعد على حماية وإصلاح حاجز الجلد. تجنب المنتجات التي تحتوي على العطور والكحول والأصباغ وغيرها من المواد المهيجة.

للترطيب:

• ضعي مرطبًا أو كريم إصلاح حاجز بانتظام طوال اليوم، خاصة بعد غسل يديك، وبعد الاستحمام، وعندما تشعرين بجفاف بشرتك.
• ضعي مرطبًا على البشرة التي لا تزال رطبة للمساعدة في حبس الرطوبة.

العلاجات الطبية

إذا كان مرض DE أكثر شدة، فقد يصف مقدم الرعاية الصحية الخاص بك أدوية موضعية أو عن طريق الفم أو عن طريق الحقن مثل:

• المنشطات الموضعية: مرهم كورتيكوستيرويد يمكن أن يساعد في تقليل الالتهاب وإزالة البثور.
• المنشطات عن طريق الفم: الكورتيكوستيرويدات عن طريق الفم مثل بريدنيزون يمكن وصفه لفترة قصيرة من الوقت للمساعدة في إزالة النوبات.
• الأدوية المضادة للحكة: يمكن للأدوية مثل ترونولان (براموكسين)، والتي تأتي على شكل كريم أو غسول، أن تساعد في تهدئة الألم والحكة.
• مثبطات يانوس كيناز (JAK): تعمل هذه الأدوية عن طريق الفم، مثل أبروسيتينيب (سيبينكو) وأوباداسيتينيب (رينفوك)، على تثبيط نشاط إنزيمات جاك التي تعزز الالتهاب.
• مثبطات الكالسينيورين الموضعية (TCIs): تساعد المراهم مثل بروتوبيك (تاكروليموس) وإيليديل (بيميكروليموس) على تهدئة الاستجابة المناعية للجسم، والتي يمكن أن تقلل من شدة النوبات.
• البيولوجيا: عندما لا تعمل العلاجات الأخرى، يمكن استخدام أدوية مثل دوبيكسنت (دوبيلوماب). هذا دواء قابل للحقن يعالج الأكزيما عن طريق تهدئة جهاز المناعة.
• المضادات الحيوية: يمكن أن يجعل الخدش الجلد عرضة للعدوى، مما يسبب التورم أو الألم أو التقشر أو بثور مليئة بالقيح. إذا أصيب شخص مصاب بـ DE بعدوى بكتيرية، فقد يصف مقدم الرعاية الصحية الخاص به مضادات حيوية موضعية أو عن طريق الفم.
• الأدوية المضادة للفطريات: عندما تكون أكزيما خلل التعرق مرتبطة بعدوى فطرية في اليدين أو القدمين، فقد يتم وصف دواء موضعي مضاد للفطريات لعلاجها.

العلاج بالضوء

قد يستفيد منه الأشخاص الذين يعانون من أعراض DE المزمنة والشديدة العلاج بالضوء (العلاج بالضوء)، وهو علاج يتم إجراؤه في عيادة مقدم الرعاية الصحية. تقوم آلة خاصة بإصدار ضوء UVA أو UVA، والذي يتم توجيهه نحو منطقة الجلد المصابة لبضع ثوان أو دقائق. يمكن أن تساعد علاجات العلاج بالضوء في تقليل الحكة والالتهاب الناتج عن الأكزيما.

العلاجات المنزلية

يجد بعض الأشخاص أن العلاجات المنزلية، مثل تلك المذكورة أدناه، توفر الراحة من الحكة والحرقان المصاحب لتوهجات DE. استشر مقدم الرعاية الصحية الخاص بك قبل تجربة أي علاج جديد، حتى الطبيعي.

• زيت جوز الهند: إن تطبيق زيت جوز الهند البكر – أو المستحضر الذي يحتوي على هذا المكون – على الجلد المصاب بـ DE قد يساعد في تخفيف الجفاف.
• دقيق الشوفان الغروي: إن تطبيق غسول يحتوي على دقيق الشوفان الغروي على اليدين أو القدمين المصابتين يمكن أن يحسن أعراض مرض DE بشكل ملحوظ. يمكنك أيضًا تجربة إضافة مسحوق الشوفان الغروي إلى الحمام لتخفيف الحكة.
• نقع التبييض المخفف: يمكن أن يساعد محلول الماء والمبيض في تقليل الالتهاب والحكة والبكتيريا الموجودة على الجلد.

ملخص

إذا كان لديك طفح جلدي من البثور الصغيرة على يديك أو قدميك، فقد تكون مصابًا بإكزيما خلل التعرق. قد تأتي النوبات وتختفي، وتكون خفيفة أو شديدة.

يمكن عادةً إدارة الأعراض من خلال روتين الرعاية الذاتية الذي يتضمن التنظيف اللطيف وتدابير حماية الجلد المصاب والترطيب المتكرر. بالنسبة لأعراض DE الشديدة، قد تتضمن خطة العلاج الأدوية الموصوفة و/أو العلاج بالضوء.