فهم الاضطراب ثنائي القطب ومشاكل الذاكرة

يمكن أن تحدث مشاكل في الذاكرة لدى الأشخاص الذين يعانون من اضطراب ذو اتجاهين. يمكن أن يؤثر الاضطراب ثنائي القطب على الوظيفة الإدراكية، خاصة أثناء تقلبات المزاج. قد تتداخل أدوية الاضطراب ثنائي القطب أيضًا مع الذاكرة.

الذاكرة والارتباط ثنائي القطب

غالبًا ما يتم الإبلاغ عن مشاكل الذاكرة كأعراض في الاضطراب ثنائي القطب. أبلغ بعض الأشخاص الذين يعانون من اضطراب ثنائي القطب عن فقدان الذاكرة أثناء حلقات الهوس أو الاكتئاب أو أثناءه القتل الرحيم (حالات مزاجية محايدة).

خلال حلقة

قد تساهم فترات الاندفاع الشديدة ونوبات الهوس في حدوث مشاكل في الذاكرة في الاضطراب ثنائي القطب. قد تستمر هذه المشاكل بعد حل الأعراض.

ترتبط نوبات الهوس، على وجه الخصوص، بضعف إدراكي، بما في ذلك صعوبات في الانتباه أو الذاكرة. تشير الأدلة إلى أن الشخص المصاب بالاضطراب ثنائي القطب قد يكون لديه ضعف في الذاكرة حول الأحداث التي وقعت أثناء وجوده في حالة الهوس.

تساهم نوبات الاكتئاب أيضًا في تقوية الذاكرة والارتباط ثنائي القطب. تشير بعض الأبحاث إلى أن أعراض الاكتئاب ترتبط بقوة بفقدان الذاكرة.

أمثلة على مشاكل الذاكرة في الاضطراب ثنائي القطب

الذاكرة معقدة، وكذلك الاضطراب ثنائي القطب. يشير عدد متزايد من الدراسات إلى أن مشاكل الذاكرة المرتبطة بالاضطراب ثنائي القطب تستمر حتى عندما تكون الأعراض في حالة هدوء.

وفقًا لدراسة أجريت عام 2017، تشمل مشاكل الذاكرة في الاضطراب ثنائي القطب ما يلي:

• التعلم اللفظي
• الذاكرة اللفظية (أي تذكر ما قيل)
• الذاكرة العرضية البصرية المكانية (أي تذكر الصور للتوجيه في المكان والمكان، والقدرة على تتبع الأجسام المتحركة)

لم يتم ربط اختلافات الذاكرة في هذه الدراسة بشكل صريح بنوبات المزاج. ويقول المؤلفون إن النتائج التي توصلوا إليها تشير إلى أن مشاكل الذاكرة قد تكون سمة لانخفاض سعة الذاكرة العاملة في اضطرابات المزاج.

الدواء والذاكرة

تشير بعض الدراسات القديمة إلى أن الليثيوم – وهو دواء يستخدم عادة لعلاج الاضطراب ثنائي القطب – له تأثير سلبي على الذاكرة. ومع ذلك، تشير دراسة أجريت عام 2020 إلى أن الليثيوم قد يكون مفيدًا للأداء الإدراكي لدى الأشخاص الذين يعانون من اضطراب ثنائي القطب، ولا يضعف الإدراك بشكل كبير عند استخدامه كعلاج للاضطراب ثنائي القطب. هناك حاجة إلى مزيد من البحث الشامل لتحديد كيفية تأثير الدواء ثنائي القطب على الدواء.

كيفية تعويض فقدان الذاكرة على المدى القصير

قد يكون تحسين الأعراض المعرفية والاكتئابية للاضطراب ثنائي القطب بمثابة إجابة لتعويض فقدان الذاكرة على المدى القصير.

تشير بعض الأبحاث إلى تحسين الأداء باستخدام العلاجات التالية:

• إزالة حساسية حركة العين وإعادة معالجتها (EMDR) لإدارة الأعراض والحد من مخاطر الانتكاس
• أساليب الحياة مثل اتباع نظام غذائي صحي وممارسة الرياضة البدنية بانتظام
• إدارة الأمراض المصاحبة (الحالات الصحية المتزامنة)
• أدوية الأداء المعرفي، بما في ذلك الميفيبريستون، ولوراسيدون، والإريثروبويتين
• العلاجات النفسية للأداء النفسي والاجتماعي (على سبيل المثال العلاج السلوكي المعرفي (CBT)، العلاج الإيقاعي الشخصي والاجتماعي، والتثقيف النفسي)

هناك حاجة إلى مزيد من البحث لفهم كيفية تعويض فقدان الذاكرة على المدى القصير لدى الأشخاص الذين يعانون من اضطراب ثنائي القطب.

التوقعات مع فقدان الذاكرة المزمن

يعتبر الاضطراب ثنائي القطب أيضًا من الأمراض العصبية التقدمية، مما يعني أن الأعراض تتفاقم مع تقدم العمر. ومع ذلك، هناك العديد من العوامل التي تلعب دوراً في النظرة المستقبلية للمرض المزمن فقدان الذاكرة. وتشمل هذه ما إذا كان الشخص يعاني من حالة نفسية أخرى، وخاصة اضطراب الشخصية المشخص أو اضطراب تعاطي المخدرات مثل اضطرابات تعاطي القنب أو الكحول.

وتتأثر التوقعات أيضًا بما يُعرف بالعوامل الاجتماعية والديموغرافية، وهي مجموعة من العوامل الاجتماعية والديموغرافية، مثل العمر والجنس والانتماء العرقي والتعليم والدخل. على سبيل المثال، تشير الدراسات إلى أن الذكور وكبار السن يظهرون نتائج وظيفية أسوأ، في حين أن الزواج والحصول على وضع اجتماعي واقتصادي أعلى (أي مستويات عالية من التعليم والتوظيف والدخل) قد يكون بمثابة عامل وقائي ضد الضعف الوظيفي.

التشخيص المبكر لمرض BD والوقاية من الخرف

الاضطراب ثنائي القطب والخرف يتداخلان. تظهر العديد من الدراسات أن الاضطراب ثنائي القطب يرتبط بزيادة كبيرة في خطر الإصابة بالخرف لدى كبار السن. يلعب تاريخ الهوس والاستشفاء دورًا ما في تطور الخرف لدى المصابين بالاضطراب ثنائي القطب.

أظهرت الأبحاث أن التغيرات الدماغية والضعف الإدراكي في مرحلة لاحقة يرتبطان بعدد مرات دخول المستشفى السابقة ونوبات الهوس. هناك حاجة إلى مزيد من البحث لفهم كيفية تقليل خطر الإصابة بالخرف لدى الأشخاص الذين يعانون من اضطراب ثنائي القطب بشكل أفضل.

التشخيص المبكر يعني أنه يمكن بدء العلاج، ويمكن إبطاء التقدم إلى مراحل لاحقة من الاضطراب ثنائي القطب أو حتى إيقافه. تشير بعض الأبحاث أيضًا إلى أن الحفاظ على الأداء المعرفي في وقت مبكر قد يؤدي إلى نتائج وظيفية أفضل (أي تحسين الذاكرة العاملة).

ملخص

يمكن أن تكون مشاكل الذاكرة جزءًا من التعايش مع الاضطراب ثنائي القطب، وقد تتفاقم هذه المشاكل مع تقدم العمر. الأسباب معقدة وتشمل تأثير الاضطراب ثنائي القطب على الأداء المعرفي، والعلاقة بين المزاج والذاكرة، ودور إدارة الأعراض والأدوية. التشخيص المبكر وعلاج الاضطراب ثنائي القطب بالأدوية المناسبة والعلاجات المختلفة وتغيير نمط الحياة وإدارة أي اضطرابات متزامنة يمكن أن يحسن التوقعات.