قد تساعد الإرشادات الجديدة في تقليل خطر الإصابة بالسكتة الدماغية: التحديثات الأساسية التي تحتاج إلى معرفتها

تم التحقق من الحقيقة بواسطة نيك بلاكمير

أكثر من نصف مليون شخص في الولايات المتحدة لديهم للمرة الأولى سكتة دماغية كل عام، وفقًا لجمعية السكتات الدماغية الأمريكية (ASA). للحد من خطر الإصابة بالسكتة الدماغية، قامت ASA بتحديث إرشاداتها باستراتيجيات الوقاية وتوصيات الفحص.

إن خفض ضغط الدم وتبني أنماط حياة أكثر صحة يمكن أن يمنع ما يصل إلى 80٪ من هذه السكتات الدماغية الأولية، وفقا لـ ASA، وهي قسم من جمعية القلب الأمريكية.

“إن الطريقة الأكثر فعالية للحد من حدوث السكتة الدماغية والوفيات المرتبطة بها هي منع السكتة الدماغية الأولى – والتي يشار إليها بالوقاية الأولية”. شيريل د. بوشنل، (دكتور في الطب).، رئيس مجموعة كتابة المبادئ التوجيهية للوقاية من السكتات الدماغية، قال في أ إفادة.

تحدث السكتة الدماغية عندما ينقطع تدفق الدم إلى جزء من الدماغ أو عندما ينفجر أحد الأوعية الدموية في الدماغ. وبدون تدفق الدم، لا تستطيع خلايا الدماغ تلقي الأكسجين، وتموت.

وقال بوشنيل لـ Verywell إن المبادئ التوجيهية المنقحة، التي تحل محل تلك التي كانت موجودة قبل عقد من الزمن، تعكس رؤى من الأبحاث التي أجريت على مدى السنوات العشر الماضية.

ويؤكدون على الفحص المنتظم لعوامل خطر الإصابة بالسكتة الدماغية مثل ارتفاع ضغط الدم وارتفاع نسبة الكوليسترول والسكري والسمنة. تحدد المبادئ التوجيهية أيضًا تغييرات نمط الحياة باستخدام مقاييس القلب والأوعية الدموية الأساسية الثمانية لحياة ASA، والتي تشمل تناول نظام غذائي مغذ، والحفاظ على النشاط البدني، والحصول على نوم صحي، وأكثر من ذلك.

علاوة على ذلك، تدعو المبادئ التوجيهية إلى اتباع نظام البحر الأبيض المتوسط ​​الغذائي، الذي يركز على الحبوب الكاملة والأسماك ووفرة من الفواكه والخضروات.

يتضمن التحديث المهم في هذه الإرشادات النظر في استخدام أدوية GLP-1، مثل Wegovy وOzempic، للمرضى الذين يعانون من مرض السكري وأمراض القلب. على الرغم من أن الدراسات لم تؤكد بعد أن هذه الأدوية تمنع السكتات الدماغية، فقد ثبت أنها تقلل من خطر الإصابة بالنوبات القلبية، مما يشير إلى فوائد محتملة للوقاية من السكتات الدماغية، وفقًا لـ أنيرود سريكريشنان، دكتور في الطب، مدير العيادة الخارجية للسكتة الدماغية بجامعة كاليفورنيا في سان فرانسيسكو.

متعلق ب: علامات وأعراض السكتة الدماغية

تحديث إرشادات الوقاية من السكتة الدماغية للنساء

وأشار بوشنيل إلى أن المبادئ التوجيهية المحدثة تتضمن توصيات محددة للوقاية من السكتات الدماغية لدى النساء. تنصح ASA مقدمي الرعاية الصحية بفحص النساء بحثًا عن عوامل الخطر مثل استخدام وسائل منع الحمل عن طريق الفم، ارتفاع ضغط الدم أثناء الحملوالمضاعفات المرتبطة بالحمل مثل الولادة المبكرة.

وتشمل عوامل الخطر الإضافية بالنسبة للنساء التهاب بطانة الرحم، وفشل المبيض المبكر (قبل سن 40)، وانقطاع الطمث المبكر (قبل سن 45)، وكلها يمكن أن تزيد من خطر الإصابة بالسكتة الدماغية.

تسلط المبادئ التوجيهية الضوء أيضًا على مصدر قلق جديد: النساء المتحولات جنسياً والأفراد المتنوعين جنسياً الذين يتناولون هرمون الاستروجين لتأكيد الجنس قد يكونون أكثر عرضة للإصابة بالسكتة الدماغية. تقترح ASA أن يتعاون هؤلاء الأفراد بشكل وثيق مع أطبائهم للتخفيف من مخاطر السكتة الدماغية من خلال ممارسات نمط الحياة الصحي.

يعد ارتفاع ضغط الدم أحد عوامل الخطر الرئيسية للسكتة الدماغية، خاصة عند النساء، وفقًا لـ ASA. في الولايات المتحدة، يعاني أكثر من 40% من النساء من ارتفاع ضغط الدم – والذي يُعرف بأنه قراءة 130/80 ملم زئبقي أو أعلى أو يحتاجن إلى دواء للتحكم فيه. ومع ذلك، فإن أقل من 25% من النساء المصابات بارتفاع ضغط الدم يتم التحكم في ضغط دمهن بشكل كافٍ إلى أقل من الحد الموصى به وهو 130/80 ملم زئبق.

كما أن معدل الإصابة بالسكتة الدماغية أعلى أيضًا لدى النساء، ويرجع ذلك إلى حد كبير إلى زيادة خطر الإصابة بالسكتة الدماغية مع تقدم العمر. وبما أن النساء عادة يعشن لفترة أطول من الرجال، فإن المزيد من النساء يعانين من السكتات الدماغية على مدى حياتهن، وفقا لمركز السيطرة على الأمراض.

الفوارق العرقية في خطر السكتة الدماغية

السكتة الدماغية هي السبب الرئيسي للوفاة بين النساء السود. يتم تشخيص ما يقرب من ثلاث من كل خمس نساء سود بارتفاع ضغط الدم، وهي نسبة أعلى بكثير من النساء البيض (حوالي اثنتين من كل خمس). ويتم تشخيص النساء السود أيضًا بمعدلات أعلى للسمنة (ما يقرب من ثلاثة من كل خمسة) ومرض السكري (أكثر من واحدة من كل ثمانية)، وهي حالات تزيد من خطر الإصابة بالسكتة الدماغية.

كيفية الحد من مخاطر السكتة الدماغية

توصي الإرشادات الجديدة بممارسة 150 دقيقة على الأقل أسبوعيًا من الأنشطة الهوائية متوسطة الشدة أو 75 دقيقة أسبوعيًا من الأنشطة الهوائية القوية، أو مزيجًا من الاثنين معًا، ويفضل توزيعها على مدار الأسبوع.

قال سريكريشنان: “إذا كان هناك شيء أساسي واحد أشجعه دائمًا لدى مرضاي – صغارًا وكبارًا – للمساعدة في تعزيز صحة الأوعية الدموية الدماغية، فهو الحركة”، مضيفًا أن التمارين مثل المشي والمشي لمسافات طويلة والسباحة ضرورية لصيانة القلب والأوعية الدموية والصحة الإدراكية.

وأضاف سريكريشنان: “لهذا السبب شعرت بسعادة غامرة لأن المبادئ التوجيهية تسلط الضوء الآن على أهمية فحص السلوكيات المستقرة، وتدعو إلى إجراء دراسات أو تدخلات جديدة للمساعدة في معالجة هذه السلوكيات، وتوصي بأهمية تعزيز التمارين المعتدلة الشدة بين جميع مرضانا”. .

وقال بوشنيل إن المبدأ التوجيهي الجديد قد يوفر الوقاية لصحة الدماغ أيضًا. وقال بوشنيل: “إن تنفيذ التوصيات الواردة في هذا الدليل الإرشادي من شأنه أن يجعل من الممكن الحد بشكل كبير من خطر إصابة الأشخاص بالسكتة الدماغية الأولى”. وأضافت أن معظم استراتيجيات الوقاية من السكتة الدماغية ستساعد أيضًا في تقليل خطر الإصابة بالخرف.

ماذا يعني هذا بالنسبة لك

تؤكد المبادئ التوجيهية الجديدة للوقاية من السكتة الدماغية على الفحص المنتظم لارتفاع ضغط الدم والكوليسترول والسكري والسمنة. يمكن لتغييرات نمط الحياة الصحي أن تمنع ما يصل إلى 80% من السكتات الدماغية الأولى. يجب أن تكون النساء والأفراد من مختلف الجنسين على دراية بعوامل الخطر الفريدة، بما في ذلك استخدام وسائل منع الحمل الهرمونية ومضاعفات الحمل. من الضروري مناقشة استراتيجيات الوقاية الشخصية مع طبيبك.