كيف يتم علاج الساركوما الليفية

لو ساركوما ليفية إذا تم اكتشافه مبكرًا، عادة ما تكون الجراحة علاجية، ولكن في المراحل الأكثر تقدمًا، قد تكون هناك حاجة إلى مزيج من الجراحة والإشعاع والعلاج الكيميائي. كلما أصبح الساركوما الليفية أكثر تقدمًا، زادت مقاومته لعلاجات السرطان القياسية. كما، الكشف المبكر والعلاج تعتبر حاسمة لتحسين نظرتك.

ستتناول هذه المقالة خيارات العلاج المختلفة للساركوما الليفية.

الوصفات الطبية

لا توجد أدوية موصوفة طبيًا لعلاج الساركوما الليفية، إلى جانب العلاج الكيميائي.

العلاج الكيميائي هو فئة من الأدوية التي تستهدف وتقتل الخلايا سريعة الانقسام والمتكاثرة، ولكن استخدامه في ساركوما الأنسجة الرخوة، مثل الساركوما الليفية، مثير للجدل. ولم يثبت أنه يقلل معدلات الوفيات (الوفاة)، إلا في الأشخاص الذين يعانون من حالات متقدمة.

يمكن إعطاء العلاج الكيميائي عن طريق الوريد (IV) عبر أنبوب يوضع في الوريد باستخدام إبرة أو عن طريق الفم، في حبة أو كبسولة يتم ابتلاعها. قد تكون أدوية العلاج الكيميائي التالية مفيدة إذا تم تناولها معًا قبل الجراحة:

• ميسناكس (ميسنا)
• ليبودوكس، ليبودوكس 50، دوكسيل (دوكسوروبيسين)
• إيفيكس (إيفوسفاميد)
• داكاربازين

بشكل عام، يكون عدد المستجيبين الفقراء أو غير المستجيبين للعلاج الكيميائي بين مرضى الساركوما الليفية مرتفعًا جدًا ويرجع ذلك جزئيًا إلى المقاومة الواضحة للأدوية المتعددة للورم.

العمليات الجراحية والإجراءات المتخصصة

الدعامة الأساسية لعلاج الساركوما الليفية هي الاستئصال الكامل (الإزالة) للورم بهامش مناسب. وهذا يعني إزالة الورم بالكامل بالإضافة إلى كمية صغيرة من الأنسجة السليمة المحيطة لضمان استئصال السرطان بالكامل.

في كثير من الأحيان، لا تستجيب الساركوما الليفية للعلاج الإشعاعي (باستخدام حبوب ذات طاقة عالية للغاية لقتل الخلايا السرطانية سريعة النمو) أو العلاج الكيميائي، على الرغم من أنه يمكن استخدامها بعد الجراحة لتقليل خطر تكرار الإصابة.

يعتمد الإجراء الجراحي المحدد المستخدم على موقع الورم وحجمه ودرجة الورم الخبيث. تحدد مرحلة الورم ما إذا كانت الجراحة يمكنها علاج المرض أم مجرد علاجه.

عادةً ما تكون المرحلة 1 إلى المرحلة 3 من الورم الليفي قابلة للشفاء. وهذا يعني أنه يمكن إزالة الساركوما الليفية بالكامل من الجسم. المرحلة 4، أو الساركوما الليفية المنتشرة (المنتشرة)، قابلة للعلاج. قابل للعلاج يعني أنه لا يمكن إزالة الورم (الأورام) بالكامل، ولكن يمكن تقليل الأعراض عن طريق الاستئصال الجراحي.

وقد ذكر المعهد الوطني للسرطان العلاجات التالية كعلاجات محتملة لساركوما الأنسجة الرخوة، مثل الساركوما الليفية، لدى البالغين:

المرحلة 1

في هذه المرحلة المبكرة، تعتبر الإزالة الكاملة علاجية. العلاج الكيميائي أو الإشعاعي المساعد الجديد، وهو علاج يتم تقديمه قبل العلاج الرئيسي، قد يؤدي إلى تقليص الورم وجعل عملية الاستئصال أسهل.

المرحلة 2

يمكن للجراحة والإشعاع أن يحدا من النمو السريع وانتشار السرطان الذي يميز هذه المرحلة. يمكن استخدام الإشعاع لاستهداف وتقليص الأورام التي يصعب الوصول إليها. كما يقلل الإشعاع من خطر عودة السرطان. يمكن إضافة العلاج الكيميائي قبل أو بعد الجراحة.

المرحلة 3

المرحلة الثالثة من الأورام الليفية هي أكبر وأعلى درجة. يشار إلى مزيج من العلاج الإشعاعي والجراحة، بما في ذلك إزالة العقدة الليمفاوية. وبالإضافة إلى ذلك، يمكن إضافة العلاج الكيميائي قبل أو بعد الجراحة.

المرحلة 4 (النقيلية)

في هذه المرحلة المتقدمة، يمكن استخدام الجراحة لتحسين الأعراض وينبغي مناقشة الرعاية التلطيفية (العلاجات التي توفر الراحة من الأعراض). يمكن استخدام الجراحة لإزالة الأورام الفردية، خاصة إذا كان السرطان قد انتشر إلى الرئة، ولكن نسبة صغيرة فقط من الناس يستفيدون من ذلك.

علاج إشعاعي

يستخدم العلاج الإشعاعي أشعة سينية عالية الطاقة لتدمير الخلايا السرطانية. سيقوم الطبيب المتخصص في العلاج الإشعاعي، والذي يسمى أخصائي علاج الأورام بالإشعاع، بتوفير النظام خلال فترة زمنية محددة.

يُستخدم العلاج الإشعاعي قبل الجراحة لتقليص الورم، بينما يُستخدم الإشعاع بعد الجراحة لقتل أي خلايا سرطانية متبقية لضمان عدم نمو السرطان مرة أخرى.

العلاج المستهدف والعلاجات في الأفق

تقوم التجارب السريرية حاليًا باختبار أدوية جديدة، ومجموعات جديدة من العلاجات القياسية، وجرعات جديدة من الأدوية القياسية، وأساليب الطب الشخصية، مثل العلاج الموجه والعلاج المناعي، في علاج الساركوما الليفية.

على سبيل المثال، أظهرت بعض الأبحاث أن حقن مصفوفة ميتالوبروتيناز قد تؤدي مثبطات، مثل بروتين الاندماج TIMP-1-GPI، إلى الورم إلى تقليل كتلة الورم ونموه، مما يوفر بعض الأمل في أساليب علاجية أكثر تخصيصًا في المستقبل.

ملخص

طرق العلاج الرئيسية الثلاثة للساركوما الليفية هي الجراحة والعلاج الإشعاعي والعلاج الكيميائي. يتم استخدام الجراحة في أغلب الأحيان وتوفر أفضل إمكانية لعلاج المرض، خاصة إذا تم اكتشاف السرطان مبكرًا. يمكن أن تكون خلايا الساركوما الليفية مقاومة للعلاج الكيميائي والإشعاعي، ولكن يمكن استخدام خيارات العلاج هذه لتقليص الورم أو إبطاء النمو قبل الجراحة أو بعدها.

كلمة من Verywell

يمكن أن يسبب السرطان وعلاجه أعراضًا جسدية وآثارًا جانبية، بالإضافة إلى أعباء عاطفية واجتماعية ومالية. إنه أمر صعب على أي شخص أن يتعامل معه، وستحتاج إلى نظام دعم قوي من حولك طوال رحلتك. قد يكون من المفيد العثور على مجموعة دعم يمكنك من خلالها طرح الأسئلة والتحدث مع الآخرين.

قبل بدء العلاج، تحدث مع طبيبك ومقدمي الرعاية الصحية الموثوقين الآخرين حول أهداف كل علاج في خطة الرعاية الخاصة بك. يجب عليك أيضًا التحدث عن الآثار الجانبية المحتملة لكل علاج محدد، بالإضافة إلى خيارات الرعاية التلطيفية، إذا لزم الأمر. إن مشاركة العائلة في هذه المحادثات قد يساعدك على الشعور كما لو أنك لست مضطرًا إلى تحمل عبء هذه المشكلة الصحية وحدك.