كيفية اكتشافه والوقاية منه

الأعراض الشائعة للسكتة الدماغية النزفية

يمكن أن تظهر أعراض السكتة الدماغية فجأة، خاصة مع السكتة الدماغية النزفية. يعد الحصول على رعاية طبية فورية أمرًا بالغ الأهمية إذا لاحظت أيًا من هذه الأعراض في نفسك أو في شخص آخر.

الطريقة الشائعة للتعرف على أعراض السكتة الدماغية هي: تذكر الاختصار FAST:

• وجه: وجه غير متساوٍ، أو جفن متدلي، أو ابتسامة غير متساوية
• ذراع: جانب واحد من الجسم أضعف أو يشعر بأنه مختلف عن الآخر
• خطاب: صعوبة في التحدث أو التواصل أو فهم ما يقوله الآخرون
• وقت: اتصل بالرقم 911 للحصول على المساعدة على الفور

بالإضافة إلى ذلك، إذا كنت تعاني من صداع شديد، أو تغيرات في الوعي، أو نوبات، فاتصل بالرقم 911.

كيف يتم تشخيص السكتة الدماغية النزفية

يتم تشخيص السكتة الدماغية النزفية بنفس طرق تشخيص السكتة الدماغية. يقوم مقدمو الرعاية الصحية بتقييم الأعراض وإجراء الفحص البدني وطلب الاختبارات التشخيصية. غالبًا ما يمكن تشخيص السكتة النزفية بسرعة باستخدام التصوير المقطعي المحوسب (CT) للدماغ.

بعد التشخيص الأولي، قد تشمل الاختبارات الأخرى ما يلي:

• اختبارات الدم: يمكن أن تساعد هذه في تحديد الحالات التي قد تؤدي إلى السكتة الدماغية أو التعرض للنزيف.
• التصوير المغناطيسي للإقامة (MRI) للدماغ: يمكن لهذا الاختبار تحديد تلف الدماغ، مثل التغيرات الإقفارية المبكرة.
• تصوير الأوعية الدماغية: يمكن لهذا الاختبار تصوير الأوعية الدموية في الدماغ لتحديد التشوهات التي قد تتطلب التدخل الجراحي.

في كثير من الأحيان، يتم تكرار تصوير الدماغ بعد أيام من الإصابة بسكتة دماغية نزفية لتقييم ما إذا كان النزيف قد تباطأ وأن الوذمة تنحسر.

العلاج الطارئ للسكتة الدماغية النزفية

غالبًا ما تتطلب السكتة الدماغية النزفية تدخلًا طبيًا سريعًا. هناك العديد من العلاجات المختلفة، ويعتمد القرار بشأن العلاجات الأفضل لك أو لمن تحب على عوامل عديدة.

تشمل العلاجات ما يلي:

• إدارة ضغط الدم
• استقرار نسبة السكر في الدم
• دواء لتقليل وذمة الدماغ
• إدارة السوائل
• الأدوية المضادة للنوبات

في بعض الأحيان، تكون الجراحة ضرورية للمساعدة في منع الضرر الناجم عن السكتة الدماغية النزفية.

العلاج الجراحي

قد يشمل العلاج الجراحي بعد السكتة الدماغية النزفية إزالة مؤقتة لجزء من الجمجمة (استئصال القحف) من أجل تقليل الضغط الناتج عن النزيف والتورم. في بعض الأحيان، من الممكن أيضًا إزالة الدم.

إذا تم العثور على تمدد الأوعية الدموية في الدماغ أثناء الاختبار التشخيصي، قد تحتاج إلى إصلاح لمنع النزيف المتكرر.

التعافي من السكتة الدماغية النزفية

قد يستغرق التعافي من السكتة الدماغية النزفية شهورًا أو أكثر. يمكن أن يشمل التعافي إعادة التأهيل والعلاج الطبيعي والعلاج المهني. سيتم تصميم هذه العلاجات لمساعدتك أنت أو من تحب على استعادة المهارات التي فقدتها بسبب السكتة الدماغية.

بالإضافة إلى ذلك، قد تكون تغييرات نمط الحياة ضرورية للحفاظ على الصحة المثالية ومنع السكتة الدماغية في المستقبل. قد تشمل هذه التغييرات الإقلاع عن التدخين، وتعديل النظام الغذائي، والبقاء نشيطًا لإنقاص الوزن، وإدارة التوتر.

عملية إعادة التأهيل

يمكن أن تشمل الجوانب المختلفة لإعادة التأهيل بعد السكتة الدماغية ما يلي:

• علاج النطق
• علاج البلع
• العلاج الطبيعي لاستعادة القوة والتنسيق
• العلاج المعرفي للمساعدة في مهارات التواصل والتفكير
• العلاج المهني للتكيف بشكل أفضل مع القيود الجسدية الناجمة عن السكتة الدماغية

قد تحتاج إلى خطة طويلة المدى تتضمن العمل مع العديد من المتخصصين أثناء تعافيك من السكتة الدماغية النزفية. يمكن أن تتم إعادة التأهيل في مجموعة متنوعة من الأماكن، بما في ذلك مرافق المرضى الداخليين، ومرافق التمريض الماهرة، والعيادات الخارجية، وفي المنزل.

مضاعفات السكتة الدماغية النزفية

قد تحدث مضاعفات بعد السكتة الدماغية النزفية، على الرغم من أنه لن يعاني الجميع من كل المضاعفات.

قد تشمل بعض المضاعفات المحتملة ما يلي:

• الصرع (اضطراب الصرع)
• شلل
• ضعف الكلام
• فقدان الرؤية
• الضعف الإدراكي (التفكير والاستدلال).
• صعوبة في المشي
• الصداع المستمر والمتكرر
• صعوبة في المضغ أو البلع

من المحتمل أن يكون مستوى الضعف الذي قد تواجهه مرتبطًا بموقع السكتة النزفية في دماغك. على سبيل المثال، قد يواجه الأشخاص الذين يعانون من نزيف في الفص الجبهي صعوبة في المهارات الإدراكية، في حين أن الأشخاص الذين يعانون من نزيف في الفص الجبهي قد يواجهون صعوبة في المهارات الإدراكية الفص الجداري يمكن أن يكون هناك ضعف في أحد جانبي الجسم أو ضعف في النطق.

كيفية الوقاية من السكتة الدماغية النزفية

تشمل استراتيجيات الحد من خطر الإصابة بالسكتة الدماغية النزفية تعديلات نمط الحياة والتدخلات الطبية.

تعتمد الوقاية من السكتة الدماغية النزفية على استراتيجيات مشابهة لأساليب الوقاية من السكتة الدماغية. إذا كان لديك عوامل خطر معينة، فقد يكون لديك استراتيجيات وقائية إضافية تحتاج إلى وضعها في الاعتبار.

الوقاية تشمل:

• الحفاظ على ضغط دم صحي
• السيطرة على مرض السكري
• الحفاظ على وزن صحي
• متابعة أ النظام الغذائي للبحر الأبيض المتوسط من الأطعمة النباتية والحبوب الكاملة وزيت الزيتون والأسماك والمكسرات.
• الحفاظ على نسبة الكولسترول والدهون الثلاثية في مستوى صحي
• البقاء نشيطًا بدنيًا
• تجنب التدخين أو الإقلاع عنه إذا كنت تدخن
• الحصول على علاج لأمراض القلب إذا كنت تعاني من أمراض القلب
• تناول الكحول باعتدال أو عدم تناوله على الإطلاق
• عدم استخدام العقاقير الترفيهية
• إذا كنت تعاني من تمدد الأوعية الدموية في الدماغ، فاحصل على العلاج أو المراقبة الطبية
• إذا كان لديك تاريخ من تمدد الأوعية الدموية في الدماغ، قم بإجراء الفحص

ما هي التوقعات لشخص ما بعد السكتة الدماغية النزفية؟

بشكل عام، تعتبر السكتة الدماغية النزفية خطيرة، وبالنسبة لبعض الناس فهي تهدد الحياة. يمكن أن يسبب الضرر الناتج عن السكتة الدماغية النزفية ضعفًا دائمًا، مما قد يتطلب استخدام عصا أو مشاية أو كرسي متحرك.

بالإضافة إلى ذلك، يحتاج بعض الأشخاص إلى الاستمرار في تناول الأدوية المضادة للنوبات على المدى الطويل، لأن السكتة الدماغية النزفية قد تسبب الصرع.

يختلف التعافي بعد السكتة الدماغية النزفية، فقد يتمكن بعض الأشخاص من الحفاظ على الاستقلالية والقيادة والعودة إلى العمل، بينما قد يحتاج آخرون إلى المساعدة في أنشطة الحياة اليومية. يمكن أن يكون تعافيك في أي مكان بين هذين النقيضين.

من الصعب التنبؤ بحجم التعافي الذي يجب أن تتوقعهولكن كلما كانت السكتة الدماغية أكبر، كلما كانت الإعاقة المتوقعة أكثر خطورة. بالإضافة إلى ذلك، فإن الإصابة بسكتات دماغية سابقة أو مشاكل صحية أخرى يمكن أن تجعل النتيجة الإجمالية أسوأ.

السكتة الدماغية النزفية عند الأطفال

يمكن للطفل الذي يعاني من إصابة شديدة في الرأس أثناء الولادة أو نتيجة لحادث أن يتعرض لسكتة دماغية نزفية. تعتمد التوقعات على شدة النزيف، ومدى الضرر، وموقع النزيف، ومدى سرعة بدء العلاج.

إذا تعرض طفلك لسكتة دماغية نزفية، فمن المحتمل أن يحتاج إلى مراقبة ورعاية طبية دقيقة. من خلال التوجيه وإعادة التأهيل، يجب أن تكون قادرًا على الحصول على فكرة من أطباء طفلك حول التعافي والتوقعات طويلة المدى.

ملخص

السكتة الدماغية النزفية، وهي أقل شيوعًا من السكتة الدماغية الإقفارية، هي نوع من السكتات الدماغية يحدث بسبب النزيف في الدماغ. يمكن أن تسبب السكتة الدماغية النزفية ضعفًا في جانب واحد من الجسم، وضعف النطق، وتغيرات في الرؤية، وصداعًا شديدًا ومفاجئًا.

يمكن أن تشمل مضاعفات السكتة الدماغية النزفية فقدان الرؤية، والشلل، وفقدان القدرة على الكلام، والنوبات. يمكن أن تكون السكتات الدماغية النزفية مهددة للحياة.

يمكن أن يشمل العلاج إدارة السوائل وإدارة ضغط الدم والسيطرة على النوبات. وقد يتطلب الأمر أيضًا إجراءً جراحيًا لإزالة الدم وتقليل الأضرار الناجمة عن تورم الدماغ.

يتضمن التعافي بعد السكتة الدماغية النزفية العلاج الطبيعي وإعادة التأهيل، بالإضافة إلى العلاج لمنع حدوث سكتة دماغية أخرى.