ما الذي يسبب انسداد قنوات الحليب إلى جانب الرضاعة الطبيعية؟

يعد انسداد قنوات الحليب أو انسدادها مشكلة شائعة لدى الكثيرين الرضاعة الطبيعية تجربة الناس. يؤدي تضييق قنوات الحليب والتهابها إلى تقليل تدفق الحليب مما قد يبدو وكأن الحليب مسدود. يمكن أن تزداد الحالة سوءًا عندما يتم تحفيز إنتاج الحليب بشكل مفرط عن طريق الضخ المفرط.

في معظم الحالات، يمكن إدارة الالتهاب باستخدام العلاجات المنزلية باستخدام كمادات الثلج والأدوية المضادة للالتهابات غير الستيرويدية (NSAIDs). ولكن إذا لم يختفي الانسداد بالعلاج المناسب، فقد يشير إلى حالة أكثر خطورة، مثل التهاب الضرع أو في حالات نادرة، سرطان الثدي.

تتناول هذه المقالة أسباب انسداد قنوات الحليب، وكيفية علاجها، ومتى يجب زيارة مقدم الرعاية الصحية.

علامات انسداد قناة الحليب من الرضاعة الطبيعية

قد يبدو انسداد قناة الحليب وكأنه كتلة مؤلمة ومؤلمة في الثدي، على الرغم من عدم وجود كتلة أو سدادة فعلية. على الرغم من أنه كان يُعتقد سابقًا أن قنوات الحليب أصبحت “مسدودة”، إلا أن الأبحاث الإضافية توصلت إلى أنه عندما تلتهب قنوات الحليب، فإن ذلك يؤدي إلى تضييقها وتقييد تدفق الحليب. يمكن أن يصبح الالتهاب أسوأ من خلال محاولة “استنزاف” حليب الثدي بالكامل عن طريق الإفراط في ضخه.

غالبًا ما تحدث العلامات والأعراض في ثدي واحد في المرة الواحدة. قد تشمل:

• حنان الثدي
• منطقة تبدو وكأنها كتلة بحجم حبة البازلاء أو أكبر
• الحرارة والاحمرار
• بقعة بيضاء صغيرة على طرف الحلمة
• انخفاض كمية الحليب في ثدي واحد

أسباب انسداد القنوات غير المرتبطة بالرضاعة الطبيعية

على الرغم من أنه أكثر شيوعًا بين الرضاعة الطبيعية، إلا أن انسداد قنوات الحليب قد يكون أيضًا بسبب حالات أخرى غير الرضاعة.

توسع القناة الثديية

توسع القناة الثديية هي حالة ثدي غير سرطانية (حميدة) تحدث عندما تتسع وتسمك قناة الحليب الموجودة أسفل الحلمة. يمكن أن يؤدي ذلك إلى انسداد قناة الحليب، مما يؤدي إلى تراكم السوائل والتصاقها، إفرازات سميكة من الحلمة.

قد يسبب أعراضًا مثل الألم حول منطقة الحلمة والحلمات المقلوبة. قد يؤثر توسع القنوات الثديية على ثدي واحد أو كلا الثديين، وهو أكثر شيوعًا بين النساء اللاتي يقتربن من سن اليأس.

الأورام الحليمية داخل القنوات

الأورام الحليمية داخل القنوات هي أورام غير سرطانية تنمو داخل قنوات الحليب بالقرب من الحلمة. يمكن أن تسبب إفرازات شفافة أو دموية من الحلمة ويمكن أن تشكل كتلة مؤلمة. يمكن أيضًا العثور على الأورام الحليمية بعيدًا عن الحلمة في مجموعات.

يمكن استخدام التصوير الشعاعي للثدي، وتصوير القنوات، والتصوير بالرنين المغناطيسي، والتصوير فوق الصوتي للكشف عن الأورام الحليمية الثديية وتشخيصها. السبب المحدد للأورام الحليمية داخل القنوات غير معروف. من المرجح أن يوصي مزود الخدمة الخاص بك بالتصوير مثل التصوير الشعاعي للثدي، والموجات فوق الصوتية و / أو التصوير بالرنين المغناطيسي للكشف عن الورم الحليمي.

ربما لا يزال بإمكانك الرضاعة الطبيعية ولكن قد يكون هناك ألم وقد ينصحك طبيبك بعدم القيام بذلك إذا كنت تعاني من الخروج من المستشفى.

التهاب الضرع حول القناة

التهاب الضرع حول القناة هي حالة التهابية غير سرطانية تصيب الثدي غالبًا عند النساء الشابات اللاتي لا يرضعن رضاعة طبيعية. تشمل الأعراض إفرازات الحلمةوكتلة في الثدي وألم في الثدي.

في حين أن السبب الدقيق لا يزال مجهولا، إلا أن بعض الأدلة السريرية تشير إلى السمنة، السكريوالالتهابات البكتيرية، والتدخين قد يسبب هذه الحالة.

سرطان الأقنية في الموقع وسرطان الأقنية الغازية

سرطان الأقنية في الموقع (DCIS) هو شكل مبكر من سرطان الثدي يؤثر على خلايا قنوات الحليب في الثدي. لا ينتشر سرطان القنوات الموضعي خارج الثدي ولكن يجب معالجته لأنه يمكن أن يتطور إلى سرطان ثدي غازي يمتد إلى ما هو أبعد من قنوات الحليب.

على الرغم من أنه لا يأتي عادة مع علامات وأعراض، إلا أن DCIS قد يسبب إفرازات دموية من الحلمة، أو كتلة، أو حكة لدى بعض الأشخاص.

سرطان الأقنية الغازية (IDC) هو النوع الأكثر شيوعًا من سرطان الثدي، وفقًا للمؤسسة الوطنية لسرطان الثدي. يتشكل في قناة الحليب ويمكنه أيضًا منع تدفق الحليب.

التهاب الضرع مقابل القنوات المسدودة

التهاب الضرع هو مجموعة من الحالات التي تبدأ بالتهاب أو انسداد قنوات الحليب. يمكن حل معظم القنوات المسدودة من تلقاء نفسها في غضون أيام قليلة. إذا تفاقم الالتهاب، فقد يؤدي إلى التهاب الضرع الالتهابي، والأخطر من ذلك، التهاب الضرع البكتيري الحاد.

تشبه أعراض التهاب الضرع أعراض انسداد القناة. ومع ذلك، غالبًا ما يصاحب التهاب الضرع أعراض أكثر خطورة، بما في ذلك:

• احمرار ودفء وتورم الثدي (قد يكون على شكل إسفين)
• ألم الثدي
• آلام الجسم ، التعب ، الغثيان ، القيء ، قشعريرةوغيرها من الأعراض الشبيهة بالأنفلونزا
• حمى تزيد عن 100.9 درجة فهرنهايت
• إفرازات من الحلمة

العلاجات المنزلية

قدمت أكاديمية طب الرضاعة الطبيعية إرشادات جديدة للرضاعة الطبيعية في عام 2022 لتقليل فرص الإصابة بالالتهاب والتهاب الثدي. ويحذرون من عدم تصريف الحليب عند الرضاعة الطبيعية أو الضخ، لأن ذلك يمكن أن يسبب فرط إدرار الحليب مما يساهم في الالتهاب. يمكن أن يؤدي الضخ المتكرر أيضًا إلى حدوث صدمة في الثدي، ويجب أن يقتصر على حجم صغير فقط. كما وجدوا أن العلاجات التقليدية مثل استخدام الكمادات الدافئة والتدليك تؤدي إلى تفاقم الحالة.

تشمل العلاجات للمساعدة في تنظيف القناة المسدودة وتخفيف الألم والتورم ما يلي:

• حافظي على جفاف حلماتك وتجنبي وسادات الحلمة التي تمنع جفاف الهواء وقد تنمو البكتيريا
• ضعي طفلك في وضعية بحيث يكون لسانه وذقنه متجهين نحو القناة المسدودة لتحقيق أقصى قدر من التصريف في المنطقة
• تجنب التدليك العميق للثدي
• تطبيق كمادة باردة أو ثلج لتقليل الالتهاب
• تجنب تطبيقات الحرارة
• الحصول على الراحة الكافية
• تناول مسكنات الألم التي لا تستلزم وصفة طبية، مثل أدفيل (ايبوبروفين) أو تايلينول (اسيتامينوفين)
• ارتداء حمالة صدر داعمة
• البقاء رطبًا عن طريق شرب الكثير من الماء والسوائل الصافية الأخرى

متى ترى مقدم الرعاية الصحية

إذا كنتِ تعانين من ألم وتورم في الثديين مصحوبًا بقشعريرة أو آلام في الجسم أو حمى، فاتصلي بمقدم الرعاية الصحية في أقرب وقت ممكن. تتطلب العديد من حالات التهاب الضرع استخدام المضادات الحيوية لعلاج العدوى. إذا ترك التهاب الثدي دون علاج، فقد يؤدي إلى تدمير أنسجة الثدي، مما يؤدي إلى تضخم الثديين خراج التي يجب أن تستنزف.

إذا استمرت الأعراض لمدة سبعة إلى 10 أيام بعد العلاج بالمضادات الحيوية، فقد يوصي مقدم الرعاية الصحية بالتصوير أو التصوير خزعة لاختبار سرطان الثدي الالتهابي، والذي يمكن أن يسبب أعراض مشابهة لالتهاب الضرع.

ملخص

إن انسداد قنوات الحليب مؤلم ويمكن أن يجعل الرضاعة الطبيعية تحديًا. في معظم الحالات، يمكن علاج انسداد القناة في المنزل باستخدام علاجات بسيطة. ومع ذلك، قد يتطور انسداد قنوات الحليب إلى عدوى تسمى التهاب الثدي أو يكون علامة على حالة أكثر خطورة، مثل سرطان الثدي.

إذا تغير حجم الكتلة الموجودة على ثديك أو لم تختف بعد بضعة أيام، أو إذا كنت تعاني من حمى أو قشعريرة أو غثيان، فمن المهم الاتصال بمقدم الرعاية الصحية الخاص بك على الفور لمزيد من التقييم والعلاج.