المواد الأفيونية (التي كانت تسمى سابقًا “المخدرات”) هي فئة من الأدوية المستخدمة لعلاج الألم المتوسط إلى الشديد. ومع ذلك، فإن المواد الأفيونية هي أدوية تسبب الإدمان بدرجة كبيرة ويمكن أن تسبب أعراض انسحاب مؤلمة وربما خطيرة.
يتراوح الجدول الزمني للانسحاب من أيام إلى أسابيع بعد التوقف عن الاستخدام. تشمل أمثلة أعراض الانسحاب الجسدي الغثيان والقيء والإسهال وآلام العضلات والمزيد، ويمكن أن تمنع بعض الأشخاص من طلب المساعدة لعلاج اضطراب تعاطي المخدرات. يمكن أن تصبح الأعراض غير محتملة لدرجة أن البعض يبدأ في استخدام المواد الأفيونية مرة أخرى للتخفيف من هذه الأعراض.
المرحلة المبكرة: إيقاف المواد الأفيونية والرغبة الشديدة في تناولها
الجدول الزمني لانسحاب المواد الأفيونية لكل شخص، بما في ذلك بداية الانسحاب أعراضيمكن أن يختلف عن الآخرين حسب النوع والجرعة. يمكن أن يبدأ الانسحاب من المواد الأفيونية قصيرة المفعول (مثل الهيروين) ما بين ثمانية إلى 24 ساعة بعد آخر استخدام ويمكن أن يستمر ما بين أربعة إلى 10 أيام.
قد تستغرق المواد الأفيونية طويلة المفعول، مثل مسكنات الألم الموصوفة طبيًا أو الأدوية المستخدمة في برامج العلاج الخاضعة للإشراف الطبي، مثل النالوكسون (سوبوكسون)، بضعة أيام قبل أن تبدأ أعراض الانسحاب. تنخفض هذه الأعراض بشكل ملحوظ بحلول اليوم العاشر.
واحدة من العلامات الأولى لانسحاب المواد الأفيونية هي الرغبة الشديدة في المخدرات. الأعراض الأولية الأخرى هي:
- قشعريرة
- التعرق
- عيون تدمع
- آلام في العضلات
- الأرق
- سيلان الأنف
- التثاؤب
مرحلة الذروة: أعراض الانسحاب الشديدة
انسحاب عادةً ما تتفاقم الأعراض بعد ظهورها وتصل إلى ذروتها بعد حوالي 24 إلى 48 ساعة من بدايتها. تشمل الأعراض المتفاقمة الأعراض الأولية والأعراض الجديدة، مثل:
- تشنجات البطن
- قلق
- آلام الظهر وآلام المفاصل
- إسهال
- صعوبة في النوم
- التلاميذ المتوسعة
- التنفس السريع
- صرخة الرعب
- ارتفاع ضغط الدم أو معدل ضربات القلب
- تكثيف الرغبة في تناول المخدرات
- التهيج
- غثيان
- ضعف الشهية
- القيء
- ضعف
المرحلة المتأخرة: تحسن الأعراض تدريجيًا
بعد حوالي 10 أيام، ستختفي معظم أعراض الانسحاب الشديدة. ومع ذلك، فإن أسابيع أو أشهر من أعراض الانسحاب طويلة المدى قد تؤثر على بعض الأشخاص. تشمل هذه الأعراض منخفضة الشدة ما يلي:
- أنهيدونيا (انخفاض القدرة على الشعور بالمتعة)
- صعوبة في النوم
- شغف المخدرات
- تعب
- ضعف الشهية
أنواع المواد الأفيونية
المواد الأفيونية هي مركبات تعمل على مستقبلات المواد الأفيونية في الدماغ. هناك إصدارات اصطناعية ومشتقة من النباتات.
الأدوية المعتمدة على المواد الأفيونية تشمل الأدوية العامة:
- البوبرينورفين
- الكودايين
- الفنتانيل
- الهيدروكودون
- الميثادون
- مورفين
- أوكسيكودون
- ترامادول
من بين الأدوية المذكورة أعلاه، يصف مقدمو الرعاية الصحية ماركات مختلفة من الميثادون والبوبرينورفين للمساعدة في علاج اضطراب استخدام المواد الأفيونية أثناء الانسحاب.
الهيروين هو أيضًا نوع من المواد الأفيونية. وهو عقار غير قانوني يستخدم لأغراض ترفيهية. يتم أيضًا استخدام الفنتانيل المُصنَّع بشكل غير قانوني وغيره من المواد الأفيونية الاصطناعية لأغراض ترفيهية وهي مسؤولة عن الجرعات الزائدة.
النالوكسون (التي تحمل الاسم التجاري Narcan) هي مادة أخرى تُصنف تقنيًا على أنها مادة أفيونية، ولكنها تعمل بطريقة عكس المواد الأفيونية الأخرى. يتم استخدامه كعلاج عكسي طارئ لجرعة زائدة من المواد الأفيونية.
مخاطر استخدام المواد الأفيونية
حتى عند استخدامها على النحو الموصوف من قبل مقدم الرعاية الصحية، لا يزال من الممكن أن تؤدي المواد الأفيونية إلى الاعتماد والإدمان وأعراض الانسحاب عند توقفها.
تشمل مخاطر استخدام المواد الأفيونية صعوبة في التنفس، والجرعة الزائدة، والوفاة. يمكن أن تسبب المواد الأفيونية أيضًا التسامح (يلزم تناول جرعات أقوى للتأثير على الألم) وفرط التألم (زيادة الحساسية للألم).
يتعرض الأشخاص الذين يعتمدون على المواد الأفيونية لخطر متزايد لأعراض الانسحاب الشديدة والألم غير المنضبط والانتحار إذا توقفوا فجأة عن استخدام المواد الأفيونية.
ما هو علاج اضطراب استخدام المواد الأفيونية؟
عادةً ما يتضمن علاج اضطراب استخدام المواد الأفيونية استخدام دواء أفيوني آخر كبديل لتخفيف أعراض الانسحاب الأولية. وهذا ما يسمى “الانسحاب تحت إشراف طبي” ولا يمكن القيام به إلا من خلال منشأة علاجية أو مزود خدمة مرخص.
يتبع مرحلة العلاج هذه تقليل الأدوية تدريجيًا (تقليلها تدريجيًا) أو الانتقال إلى خطة العلاج المداومة. يمكن أن يشمل العلاج المداوم لاضطراب استخدام المواد الأفيونية أدوية مثل الميثادون، أو البوبرينورفين، أو النالتريكسون.
متى يجب الاتصال بمقدم الرعاية الصحية
اتصل بمقدم الرعاية الصحية إذا كنت تستخدم المواد الأفيونية، أو تستعد للتخلص منها، أو إذا كنت في حالة انسحاب نشط. قد يكون الانسحاب بمفردك أمرًا صعبًا بل وخطيرًا، لذلك قد تستفيد من الانسحاب تحت إشراف طبي، والذي يتم فيه استخدام الأدوية لتقليل الأعراض.
يكون خطر الجرعة الزائدة من المواد الأفيونية أكبر بعد الانسحاب عندما يرغب الشخص في تناول المواد الأفيونية ولكنه أكثر حساسية لها وغير قادر على التعامل مع جرعاتها السابقة. اطلب المساعدة من مقدم الرعاية الصحية للإشراف والدعم إذا كنت تواجه صعوبة أثناء الصيانة.
ملخص
يمكن أن يختلف انسحاب المواد الأفيونية من شخص لآخر، ولكن هناك بعض الخصائص المشتركة. عادة ما يبدو الأمر وكأنه أنفلونزا سيئة للغاية، وتتراوح الأعراض من التعرق وآلام العضلات إلى الإسهال والقيء. تبدأ أعراض الانسحاب في غضون ساعات قليلة من الانسحاب من المواد الأفيونية قصيرة المفعول (مثل الهيروين أو الأوكسيكودون) وبضعة أيام من المواد الأفيونية طويلة المفعول. تبلغ الأعراض ذروتها بعد حوالي 24 إلى 48 ساعة من بدايتها وتنتهي في غضون أربعة إلى 10 أيام، على الرغم من أن بعض الأشخاص قد يعانون من أعراض مستمرة مثل التعب لعدة أشهر بعد ذلك.
اكتشاف المزيد من LoveyDoveye
اشترك للحصول على أحدث التدوينات المرسلة إلى بريدك الإلكتروني.