مرض كرون والكحول: ما يجب معرفته

كرون مرض (CD) هو مرض التهاب الأمعاء (IBD). يؤثر على أكثر من نصف مليون شخص في الولايات المتحدة.

يسبب التهابًا في الجهاز الهضمي، وغالبًا ما يكون في الأمعاء الدقيقة وبداية الأمعاء الغليظة. إنها حالة طويلة الأمد ولكن يمكن أن تكون لها فترات هدوء يمكن أن تستمر لأسابيع أو حتى سنوات.

يمكن أن تؤثر العوامل الغذائية ونمط الحياة على الأعراض والنوبات (الفترات التي تكون فيها الأعراض نشطة).

يمكن لبعض الأشخاص المصابين بمرض كرون أن يتحملوا شرب الكحول باعتدال، ولكن بالنسبة للبعض الآخر، يكون للكحول آثار سلبية، مثل تهيج الجهاز الهضمي وجعل الأعراض أسوأ. في حالة تناول الكحول، ينصح بشربه باعتدال.

يمكن لبعض الأشخاص الشرب باعتدال دون آثار جانبية

وقد وجدت بعض الأبحاث أن معدل استهلاك الكحول بنسبة الأشخاص الذين يعانون من مرض التهاب الأمعاء تشبه تلك التي لدى عامة السكان.

استهلاك الكحول الخفيف إلى المعتدل (لا يُعتبر عمومًا أكثر من مشروب واحد يوميًا للنساء، أو مشروبين للرجال) لا يسبب ضررًا للعديد من الأشخاص المصابين بالأقراص المضغوطة.

ارتبط الاستخدام المفرط للكحول بما هو أسوأ نتائج وآثار IBD.

يوصى بشرب الكحول باعتدال لكل من يختار تناول الكحول، بغض النظر عن العوامل الصحية. قد يجد بعض الأشخاص الذين يعانون من القرص المضغوط أن استهلاك الكحول المعتدل مقبول.

وجدت دراسة استقصائية على الإنترنت أجريت على 2329 شخصًا مصابًا بمرض التهاب الأمعاء أن من بين أولئك الذين كانوا مصابين بالأقراص المضغوطة ويستهلكون الكحول، أبلغ 40% عن تفاقم الأعراض، بينما لم يحدث ذلك لدى 41%.

إذا كان لديك قرص مضغوط واخترت تناول الكحول، فتحدث إلى مقدم الرعاية الصحية الخاص بك حول تعاطي الكحول.

6 طرق يؤثر بها الكحول على مرض كرون

الأبحاث حول ما إذا كان الكحول يزيد من خطر الإصابة بمرض التهاب الأمعاء (IBD) متضاربة. لا توجد أدلة كافية لرسم صلة قوية بين تعاطي الكحول و تطوير مرض التهاب الأمعاء، على الرغم من استمرار الأبحاث حول هذا الموضوع.

على الرغم من أن الأمر يختلف باختلاف الشخص وعوامل أخرى، إلا أنه قد يكون للكحول تأثير سلبي على الأشخاص الذين يعانون من القرص المضغوط الموجود، مثل: تفاقم الأعراض.

1. تفاقم الأعراض

يسبب القرص التهابًا مزمنًا في الجهاز الهضمي. يمكن أن يزيد الكحول أيضًا من الالتهابات، بما في ذلك التهابات الجهاز الهضمي. قد يؤدي إثارة الاستجابة الالتهابية مع استهلاك الكحول إلى تفاقم الالتهاب الموجود المرتبط بمرض القرص المضغوط، وقد يؤدي إلى تفاقم الأعراض.

وجدت دراسة أجريت على أكثر من 100 شخص مصاب بمرض التهاب الأمعاء (IBD) أن حوالي 75٪ من المشاركين الذين شربوا الكحول عانوا من تفاقم الأعراض بعد الاستهلاك.

وجدت أبحاث أخرى وجود علاقة بين تعاطي الكحول وزيادة الأعراض مثل:

• إسهال (الأكثر شيوعًا)
• ألم في البطن
• الانتفاخ

يمكن أن يكون للكحول والتوتر تأثير دوري على القرص المضغوط. الإجهاد يمكن أن يؤدي إلى زيادة استهلاك الكحول، واستهلاك الكحول يمكن أن يؤدي إلى زيادة التوتر. نظرًا لأن الإجهاد يمكن أن يكون محفزًا لتوهجات الأقراص المضغوطة، فقد يساهم الكحول بشكل غير مباشر في توهجات الأقراص المضغوطة.

2. يهيج الجهاز الهضمي

يمكن أن يكون الكحول ضارًا بوظيفة حاجز الأمعاء، وقد يؤدي إلى تآكلات تضعف امتصاص الأمعاء. وهذا يمكن أن يزيد من نفاذية الأمعاء ويسبب الإسهال.

زيادة نفاذية الأمعاء تكشف عن تحت المخاطية الجهاز المناعي للبكتيريا اللمعية، والتي يمكن أن تؤدي إلى تغييرات في وظيفة الجهاز الهضمي التي يمكن أن تؤدي إلى اشتعال القرص المضغوط.

3. يسبب الجفاف

قد يكون الحفاظ على رطوبة كافية أمرًا صعبًا بالنسبة للأشخاص الذين يعانون من مرض التهاب الأمعاء (IBD) بسبب انخفاض الامتصاص وزيادة زيارات الحمام والإسهال المتكرر.

الكحول له تأثير مدر للبول (زيادة التبول)، مما يزيد من احتياجات الماء. يمكن أن يحفز أيضًا الأمعاء، مما يسبب الإسهال، ويزيد من خطر القيء من زيادة تهيج الجهاز الهضمي المصاب بالفعل بالقرص المضغوط.

هذا يمكن أن يؤدي إلى جفاف، والتي يمكن أن تكون خطيرة. كما يمكن أن يتداخل نقص الترطيب الكافي مع الاستجابة المناعية ويضعف قدرتها على مكافحة العدوى.

4. يسبب سوء التغذية

يمكن أن يسبب الكحول خللاً في التوازن ميكروبيوم الأمعاء عن طريق تعطيل كمية وتنوع وتوازن البكتيريا في الجهاز الهضمي. يمكن أن يؤدي تعطيل ميكروبيوم الأمعاء إلى إضعاف صحة الأمعاء، مما قد يؤدي إلى ضعف امتصاص العناصر الغذائية.

يمكن أن يضعف الكحول معالجة وامتصاص بعض العناصر الغذائية الرئيسية، بما في ذلك:

• حمض الفوليك
• فيتامين ب1 (الثيامين)
• فيتامين ب12
• الزنك

5. يمكن أن يؤدي إلى مضاعفات

يمكن أن يؤدي تعاطي الكحول إلى مضاعفات شائعة بالفعل لدى الأشخاص الذين يعانون من القرص المضغوط، بما في ذلك:

• إسهال
• القيء
• النعاس
• فقر الدم
• القرحة
• التهاب المعدة (التهاب المعدة)
• سوء التغذية

كما وجد أن تعاطي الكحول له آثار سلبية على النتائج من الأشخاص في المستشفى المصابين بمرض التهاب الأمعاء، بما في ذلك زيادة:

• الالتهابات المعوية
• الحاجة لحقن المضادات الحيوية
• استخدام التصوير المقطعي المحوسب للبطن (CT).
• خزعات الأمعاء الغليظة

6. يتداخل مع الأدوية

الكحول يمكن أن يكون سلبيا تتفاعل مع الأدوية يستخدم لعلاج القرص المضغوط، ومنها:

• مثبطات المناعة، مثل الميثوتريكسيت و الثيوبورين
• المضادات الحيوية، مثل ميترونيدازول
• 5-أمينوساليسيلات, مثل أزولفيدين (سلفاسالازين)
• البيولوجيا
• الكورتيكوستيرويدات
• العقاقير المضادة للالتهابات غير الستيرويدية (مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية)، مثل أدفيل أو موترين (ايبوبروفين) وأليف (نابروكسين)

وهذا يمكن أن يؤدي إلى آثار سلبية مثل:

• زيادة خطر الإصابة بالعدوى
• تلف الكبد
• مشاكل في امتصاص الدواء وفعاليته
• الآثار الجانبية، مثل الغثيان والتشنج والقيء والصداع

نوع الكحول مهم

هناك أبحاث متضاربة حول تأثير نوع الكحول على الأقراص المضغوطة. لم تجد بعض الأبحاث أي تأثير نوع الكحولبينما وجد آخرون أن أنواعًا معينة أكثر عرضة من غيرها لتأثيرات سلبية.

يمكن أن تختلف التأثيرات الملحوظة حتى ضمن نوع الكحول. وجدت بعض الأبحاث أن النبيذ الأحمر قد يؤثر بشكل إيجابي على البراز كالبروتكتين المستويات (التحقق من وجود التهاب في الأمعاء).

كما وجدت الأبحاث أن النبيذ الأحمر يمكن أن يزيد من نفاذية الأمعاء، مما يساهم في زيادة الالتهاب على المدى الطويل.

أفضل وأسوأ المشروبات الكحولية

أي أنواع المشروبات الكحولية هي الأفضل والأسوأ للشرب يمكن أن تختلف من شخص لآخر. فقد تجد أن ما يصلح لشخص آخر لا يصلح لك، والعكس صحيح.

تقترح الأبحاث ما يلي يجب مراعاته:

• النبيذ الأحمر قد يقلل أو يزيد من الالتهاب.
• قد يكون من المفيد اختيار المشروبات التي لا تحتوي على الكبريتات (تحقق من ملصق النبيذ الأحمر بحثًا عن الكبريتات).
• ارتبط الكبريت والكبريتات (المضافات الشائعة للكحول) بآليات قادرة على ذلك تفاقم مرض التهاب الأمعاء.
• من المرجح أن يؤثر النبيذ الأبيض والشمبانيا والبيرة وعصير التفاح والمشروبات الروحية سلبًا على مرض التهاب الأمعاء (تختلف الدراسات حول المشروبات الروحية حول هذا الأمر).
• المشروبات الكحولية التي تحتوي على نسبة عالية من السكر قد تزيد من الأعراض مثل آلام البطن وعدم الراحة.
• قد تسبب المشروبات الكحولية الغازية إزعاجًا في الجهاز الهضمي مثل الانتفاخ والشعور بالغازات.

تجنب الشرب أثناء اشتعال المرض

أثناء توهج القرص المضغوط، يُنصح بتجنب الكحول. قد يوصي مقدم الرعاية الصحية الخاص بك أيضًا بتغييرات غذائية مثل الحد أو التجنب:

• الأطعمة الدهنية أو المقلية
• منتجات الألبان (إذا كنت تعاني من عدم تحمل اللاكتوز)
• المشروبات الغازية
• الكافيين
• الأطعمة الحارة
• – بعض الأطعمة الغنية بالألياف، مثل البذور، والمكسرات، أو الخضار النيئة

اكتشاف علامات اشتعال

يحدث توهج القرص المضغوط عندما تصبح الأعراض والالتهاب نشطين، وعادةً ما تعود الأعراض للظهور بعد فترة من الشعور بالتحسن.

قد تشمل أعراض القرص المضغوط ما يلي:

قد يعاني بعض الأشخاص من أعراض أخرى، مثل:

• فقر الدم
• حمى
• ألم أو وجع في المفاصل
• احمرار أو ألم في العين
• طفح جلدي أو تغيرات جلدية أخرى (مثل نتوءات صغيرة حمراء أو أرجوانية أو بنية قد تكون مؤلمة)

نصائح لإدارة حالات الاحتدام

لا يوجد حاليًا علاج لمرض القرص المضغوط، ولكن يمكن إدارة الأعراض باستخدامه علاج. تعتمد العلاجات الموصى بها على الاحتياجات الفردية.

العلاجات الطبية الرئيسية لمرض القرص المضغوط هي:

• دواء لتقليل الالتهاب في الجهاز الهضمي
• دواء لمنع عودة الالتهاب
• جراحة لإزالة جزء صغير من الجهاز الهضمي
• راحة الأمعاء تحت إشراف طبي، والذي يتضمن شرب سوائل معينة فقط، أو تلقي سائل يحتوي على مواد مغذية من خلال أنبوب التغذية، أو التغذية عن طريق الوريد (IV)

بعض النصائح ل التعامل أثناء التوهج يشمل:

• اعتني بصحتك العامة: تناول الطعام بشكل جيد، احصل على الكثير من الراحة، ومارس إدارة التوتر
• مارس العناية بالشرج: حافظ على نظافة المنطقة. استحم في ماء مالح دافئ أو استخدم حمام المقعدة (لألم الشرج). استخدم منشفة رطبة أو امسح بدلاً من ورق التواليت. ضع واقيًا للجلد متعدد الأغراض (مثل ديسيتين) ليلاً على الجلد حول فتحة الشرج
• تحدث إلى مقدم الرعاية الصحية الخاص بك حول الأدوية التي لا تستلزم وصفة طبية (OTC).: قد تساعد الأدوية مثل Imodium أو Pepto-Bismol في إدارة الإسهال. يمكن للتايلينول (أسيتامينوفين) التحكم في الألم. لا ينبغي تناول الأدوية التي لا تحتاج إلى وصفة طبية لعلاج القرص المضغوط دون استشارة مقدم الرعاية الصحية الخاص بك
• تجميع “مجموعة الطوارئ”: قد يشمل ذلك الملابس الاحتياطية، والمناديل المبللة، وورق التواليت، والفوط اليومية، وغيرها من العناصر
• خطط للمستقبل: اكتشف مكان وجود الحمامات في الأماكن التي ستذهب إليها (تتوفر تطبيقات الهواتف الذكية للمساعدة في ذلك)

ملخص

قد يكون لاستهلاك الكحول مع مرض كرون آثار سلبية، مثل تفاقم الأعراض، وتهيج الجهاز الهضمي، والجفاف، وسوء التغذية ومضاعفات أخرى، والتفاعلات الضارة مع مرض كرون. الأدوية. يمكن لبعض الأشخاص المصابين بالأقراص المضغوطة شرب الكحول باعتدال دون التعرض لآثار سلبية. قد يُحدث نوع الكحول فرقًا لدى بعض الأشخاص. ينبغي تجنب الكحول خلال أ مضيئة القرص المضغوط. إذا كان لديك قرص مضغوط واخترت الشرب، فتحدث إلى مقدم الرعاية الصحية الخاص بك حول استهلاك الكحول.