هل الطبيبات أفضل؟ إليك ما يجب معرفته


1 مايو 2024 – كانت ماكينا حريصة على الحصول على موعد مع طبيب أمراض النساء بعد انتقالها إلى مدينة جديدة وإصابتها بما اعتقدت أنه قد يكون عدوى فطرية. واستقرت ماكينا، التي طلبت الكشف عن اسمها الأول فقط، على طبيب ذكر حصل على التأمين الصحي الخاص بها، على الرغم من شعورها بعدم الارتياح بالفعل – كما هو الحال مع العديد من النساء في كثير من الأحيان – عند رؤية طبيب أمراض النساء.

لقد تركها ما حدث بعد ذلك في حيرة وصدمة. قالت ماكينا، 28 عامًا، إنه أثناء الفحص، ارتدى الطبيب زوجًا من القفازات، وأدخل أصابعه داخلها، ثم شممها. بعد القيام بذلك، أخبرها أنها تعاني من التهاب المهبل البكتيري، وليس عدوى الخميرة. وقالت إنه لم يكن هناك أي حوار آخر أو طرح أي أسئلة قبل القيام بذلك.

توجهت إلى طبيبة نسائية ولم تتراجع.

ماكينا ليست وحدها. تفضل العديد من النساء رؤية طبيبات، لأكثر من مجرد مشاكل نسائية. وقد أظهرت الدراسات التي أجريت على مدى العقود العديدة الماضية أن الناس – وخاصة النساء – قد يحصلون على نتائج صحية أفضل إذا زاروا طبيبة.

دراسة كبيرة نشرت مؤخرا في حوليات الطب الباطني فحص الباحثون بيانات من 770 ألف سجل لمرضى الرعاية الطبية الذين تم إدخالهم إلى المستشفى بين عامي 2016 و2019. ومن خلال هذا التحليل، اكتشف الباحثون أن المرضى من الذكور والإناث كانوا أقل عرضة للوفاة وكانت معدلات إعادة قبولهم أقل بعد 30 يومًا من مغادرة المستشفى إذا كانت رعايتهم بقيادة طبيب. طبيبة؛ واستفادت المرضى الإناث من رؤية طبيبة أكثر بكثير من المرضى الذكور.

في حين أننا لا نعرف بالضبط سبب وجود هذا التفاوت، فمن المرجح أن يكون له علاقة كبيرة بعدم فهم الألم الذي تشعر به النساء منذ بداية التدريب الطبي، وتجربة الحياة التي تجلبها الطبيبات إلى الطاولة، كما قالت الدكتورة مانيجه بيرينجي، أستاذة مساعدة في الصحة البيئية والمهنية في جامعة كاليفورنيا إيرفين.

“قالت إن كل طبيبة كانت مريضة في مرحلة ما من حياتها، وفي بعض الأحيان نحتاج إلى مزيد من الوقت لمعالجة ما يحدث وكيفية التعبير عنه، وأحاول أن أخصص الوقت الكافي لتحليل ذلك”.

ووجدت الدراسة، التي قادها باحثون من جامعة كاليفورنيا لوس أنجلوس وجامعة طوكيو، أن حوالي 10.15% من الرجال و8.2% من النساء توفوا أثناء وجودهم تحت رعاية طبيبة، مقارنة بـ 10.23% و8.4% من المرضى. يعالج من قبل طبيب ذكر.

كما أن لدى الدكتور أتسوشي مياواكي، أحد المؤلفين الرئيسيين وأستاذ مساعد لبحوث الخدمات الصحية في جامعة طوكيو، بعض النظريات حول سبب ظهور هذه النتائج بالشكل الذي تبدو عليه.

وقالت إن “الطبيبات قد يساعدن في تخفيف الإحراج وعدم الراحة والمحرمات الاجتماعية والثقافية أثناء الفحوصات والمحادثات الحساسة أثناء فحص المريضات”.

لكن حتى مؤلفو الدراسة لاحظوا أنه على الرغم من أن البيانات لا تزال ذات دلالة إحصائية، إلا أنها تظهر اختلافًا ضئيلًا للغاية. وقالت بيرنجي إنها تتعامل مع النتائج بحذر، ولن تتفاجأ إذا فعل الكثير من زملائها الذكور الشيء نفسه.

وقالت: “إننا نشهد ظهور المزيد والمزيد من هذه الأنواع من الأوراق، لذا فإن هذا مجرد فتح الباب أكثر ومحاولة الوصول إلى جوهر القضية لأنه من الواضح أن هناك اتجاهًا هنا”.

لكن النتائج تتوافق مع مجموعة من الأبحاث السابقة حول هذا الموضوع. دراسة 2018 كما وجدت دراسة أجريت على أكثر من 580 ألف مريض قلب دخلوا غرف الطوارئ في فلوريدا أن معدلات الوفيات بين الرجال والنساء كانت أقل عندما عاينتهم طبيبة أنثى؛ وكانت النساء اللاتي عولجن من قبل أطباء ذكور أسوأ حالاً. يذاكر خلصت دراسة أجريت العام الماضي على أكثر من مليون مريض خضعوا لعملية جراحية إلى أن المرضى الذين عولجوا على يد جراحات إناث لديهم احتمالات أقل للنتائج السلبية بعد 90 يومًا وعامًا من الجراحة.

قد يكون هذا راجعًا، إلى حد كبير، إلى الاختلافات في أساليب التواصل بين الأطباء الذكور والإناث. مراجعة أظهرت الأبحاث التي استمرت لعقود من الزمن أن الطبيبات يملن إلى إجراء محادثات أطول مع المرضى (في المتوسط ​​أكثر من دقيقتين من الوقت وجهاً لوجه) مقارنة بالأطباء الذكور.

“لقد كان من الغريب أن أرى كيف تستجيب النساء لي مقارنة بنظرائي من الرجال. حتى قضاء دقيقة أو دقيقتين إضافيتين يحدث فرقًا حقيقيًا، في محاولة الحد من مقدار الوقت الذي تقضيه في النظر إلى شاشة الكمبيوتر، ومحاولة إجراء اتصال مباشر بالعين”، قالت بيرينجي. “أعتقد أنه يجب أن يكون هناك تحول أساسي حقيقي في كيفية تقييمنا للمريضات، وخاصة عندما يتعلق الأمر بتقييم الألم”.

ومن المنطقي أيضاً أن تميل النساء إلى الحصول على نتائج صحية أفضل بعد رؤية طبيبة، نظراً لروايات مريضات شعرن بأن الأطباء الذكور تجاهلوا أعراضهن ​​أو لم يأخذوها على محمل الجد. على سبيل المثال، في بعض الحالات، كان على النساء اللواتي يزرن أقسام الطوارئ الانتظار أطول بنسبة 30% تقريبًا من الرجال أن يراجعوا الطبيب عندما يعانون من آلام في الصدر، وكانوا كذلك 25% أقل احتمالا تلقي مسكنات قوية للألم بعد زيارة غرفة الطوارئ بسبب آلام حادة في البطن.

اليوم، أصبح عدد متزايد من النساء طبيبات، حيث أظهرت التقديرات الأخيرة أنهن يشكلن الآن اكثر من النصف من هيئات طلاب برامج كلية الطب. وقد ارتفع عدد الطبيبات من 28% في عام 2007 إلى أكثر من 37% في عام 2021، بيانات عروض. ومع ذلك، فإن هذا الرقم لا يعكس بعد التركيبة السكانية بين الجنسين لإجمالي عدد سكاننا.

وقالت مياواكي: “على المستوى المجتمعي، نحن بحاجة إلى مواصلة الجهود لزيادة عدد الطبيبات، الأمر الذي يمكن أن يؤدي إلى نتائج أفضل في مجال صحة المرأة”.


اكتشاف المزيد من LoveyDoveye

اشترك للحصول على أحدث التدوينات المرسلة إلى بريدك الإلكتروني.