فقط ثلث الأميركيين يعرفون ذلك فيروس الورم الحليمي البشري (HPV)– مشترك العدوى المنقولة جنسيا– يرتبط بسرطان الحنجرة، وفقا لدراسة جديدة.
سرطان الحنجرة (الفم والبلعوم). يؤدي إلى أكثر من 20 ألف حالة جديدة سنويًا في الولايات المتحدة. وهو أحد أكثر أنواع السرطان المرتبطة بفيروس الورم الحليمي البشري شيوعًا، حيث تشير التقديرات إلى أن 70٪ من الحالات تكون ناجمة عن فيروس الورم الحليمي البشري.
يمكن أن ينتقل فيروس الورم الحليمي البشري عن طريق ممارسة الجنس عن طريق الفم، ويمكن أن يصاب الأفراد بعدوى جديدة مع كل شريك جنسي جديد. في حين أن فيروس الورم الحليمي البشري غالبًا ما يختفي من تلقاء نفسه، فإن العدوى المستمرة يمكن أن تؤدي إلى السرطان بمرور الوقت، مما يسلط الضوء على أهمية التطعيم.
وقال: “إن الجمهور يفتقد معلومات مهمة حول العلاقة بين سرطان الحلق وفيروس الورم الحليمي البشري، فضلا عن حقيقة أن اللقاحات قد تمنع سرطان الحلق المرتبط بفيروس الورم الحليمي البشري”. دانيال كوون، دكتور في الطب، جراح الرأس والرقبة في Keck Medicine بجامعة جنوب كاليفورنيا (USC) وكبير مؤلفي الدراسة.
قال 6.5% فقط من البالغين المؤهلين إنهم أكملوا السلسلة الكاملة من البرنامج لقاح فيروس الورم الحليمي البشري، وفقًا لدراسة استقصائية جديدة أخرى أجراها باحثون في مركز الرأس والرقبة التابع لجامعة جنوب كاليفورنيا.
إرشادات غامضة بشأن التطعيم ضد فيروس الورم الحليمي البشري
قد يكون المعدل المنخفض بسبب التوجيهات الغامضة بشأن التطعيم ضد فيروس الورم الحليمي البشري للبالغين. كان لقاح فيروس الورم الحليمي البشري، الذي تم تقديمه في الولايات المتحدة في عام 2006، موصى به في البداية للفتيات والنساء الذين تتراوح أعمارهم بين 9 إلى 26 عاما. وفي عام 2009، توسعت التوصية لتشمل الأولاد والرجال في نفس الفئة العمرية. بحلول عام 2018، تم توسيع استخدام اللقاح ليشمل البالغين الذين تتراوح أعمارهم بين 27 و45 عامًا.
ومع ذلك، في حين أن هناك توصيات واضحة للشباب من مراكز السيطرة على الأمراض والوقاية منها (CDC)، فإن التوجيهات للبالغين الذين تتراوح أعمارهم بين 27 إلى 45 عامًا أقل تحديدًا. بالنسبة لهذه المجموعة، تنصح اللجنة الاستشارية لممارسات التحصين (ACIP) التابعة لمراكز السيطرة على الأمراض والوقاية منها بـ “اتخاذ القرارات السريرية المشتركة”، مما يعني أنه يجب على الأفراد استشارة مقدم الرعاية الصحية الخاص بهم لتحديد ما إذا كان التطعيم مناسبًا.
وقال إن نقص الوعي العام حول العلاقة بين فيروس الورم الحليمي البشري والسرطان ربما ساهم أيضًا في انخفاض معدل التطعيم ضد فيروس الورم الحليمي البشري نيلز كوكوت، دكتور في الطب، جراح الرأس والرقبة في Keck Medicine USC والمؤلف الرئيسي للدراسة الاستقصائية. وأشار إلى عدد أقل من حملات الخدمة العامة التي تروج للقاح فيروس الورم الحليمي البشري مقارنة بالحملات الأكثر انتشارًا للقاحات كوفيد-19 ولقاحات الأنفلونزا.
بالإضافة إلى ذلك، قال كوكوت إن التردد المتزايد في تناول اللقاحات في الولايات المتحدة ربما يكون قد أدى أيضًا إلى تقليل امتصاص لقاح فيروس الورم الحليمي البشري.
توصي ACIP أيضًا باتخاذ قرارات سريرية مشتركة لأربعة لقاحات أخرى: لقاح الالتهاب الرئوي لأولئك الذين تزيد أعمارهم عن 65 عامًا والذين لديهم نسخ سابقة، ولقاح التهاب الكبد B للأشخاص المصابين بداء السكري الذين يبلغون من العمر 60 عامًا أو أكبر، ولقاح التهاب السحايا للأشخاص الذين تتراوح أعمارهم بين 16 إلى 23 عامًا. وجرعات إضافية من لقاح كوفيد-19 للأفراد الذين يعانون من ضعف المناعة.
يقول مركز السيطرة على الأمراض أنه على الرغم من أن لقاح فيروس الورم الحليمي البشري قد يوفر بعض الفوائد للبالغين الذين تزيد أعمارهم عن 26 عامًا، إلا أنه أقل فعالية من الأطفال والشباب الذين لم ينشطوا جنسيًا بعد، حيث أن معظم البالغين قد تعرضوا بالفعل لفيروس الورم الحليمي البشري من خلال النشاط الجنسي.
ومع ذلك، لاحظ الباحثون أن الأفراد يمكن أن يصابوا بعدوى فيروس الورم الحليمي البشري الجديدة مع كل شريك جنسي جديد، مما يزيد من خطر الإصابة بالعديد من أنواع السرطان، بما في ذلك سرطانات الشرج والقضيب والفرج والمهبل والحنجرة.
قد تحصل إرشادات التطعيم ضد فيروس الورم الحليمي البشري على تحديث قريبًا
إن التوجيه الأفضل للبالغين حول لقاح فيروس الورم الحليمي البشري قيد المناقشة الآن. في يونيو/حزيران، قامت اللجنة الاستشارية للصناعات الغذائية بتشكيل مجموعة عمل للقاحات فيروس الورم الحليمي البشري لمراجعة العديد من القضايا الرئيسية، بما في ذلك ما إذا كان سيتم تغيير عدد جرعات اللقاح الموصى بها.
ومن شأن التغييرات المقترحة أن تقلل جدول الجرعات من اثنتين إلى واحدة للأفراد الذين تتراوح أعمارهم بين 9 و 26 عامًا ومن ثلاثة إلى اثنين للبالغين الذين تتراوح أعمارهم بين 27 و 45 عامًا. واعتمدت منظمة الصحة العالمية تغييرات مماثلة في عام 2022 بعد أن أظهرت الدراسات أن اللقاح يظل فعالاً عند الجرعات الأقل.
وقال: “إن تقليل عدد الجرعات اللازمة، إذا نُصح بذلك، قد يزيل عائقًا واحدًا أمام التطعيم بلقاح فيروس الورم الحليمي البشري”. أوليفر تي بروكس، دكتور في الطب، رئيس مجموعة عمل لقاحات فيروس الورم الحليمي البشري ورئيس قسم طب الأطفال في مؤسسة واتس للرعاية الصحية في لوس أنجلوس.
تقوم مجموعة العمل أيضًا بمراجعة العمر الموصى به للتطعيم الروتيني ضد فيروس الورم الحليمي البشري وتوضيح الإرشادات للبالغين في الفئة العمرية “صنع القرار السريري المشترك”.
“عندما نتشارك في اتخاذ القرار السريري بشأن اللقاح، يمكن أن يؤدي ذلك إلى استيعاب أقل. وقال بروكس: “لا يتوفر لدى الأطباء في كثير من الأحيان الوقت الكافي لمناقشة الخيارات”.
وقال كوكوت إنه يأمل أن تساعد نتائج الدراسة الجديدة في تحفيز المزيد من التثقيف العام حول لقاح فيروس الورم الحليمي البشري. ويوصي أيضًا بأن يتحدث أي شخص بالغ مؤهل لم يتم تطعيمه بعد ضد فيروس الورم الحليمي البشري إلى مقدم الرعاية الصحية حول التطعيمات.
وقال كوكوت: “تختلف ظروف كل مريض، والموضوع يستحق المناقشة لمعرفة ما إذا كان الفرد سيستفيد من اللقاح”.
ماذا يعني هذا بالنسبة لك
فيروس الورم الحليمي البشري ليس فقط عامل خطر للإصابة بسرطان عنق الرحم ولكنه أيضًا سبب رئيسي لسرطان الحلق. الحصول على لقاح فيروس الورم الحليمي البشري يمكن أن يقلل بشكل كبير من خطر الإصابة بالسرطان المرتبط بفيروس الورم الحليمي البشري. في حين أن اللقاح يكون أكثر فعالية عندما يتم إعطاؤه قبل التعرض للفيروس، إلا أن البالغين حتى سن 45 عامًا قد يستفيدون منه. تحدث إلى مقدم الرعاية الصحية الخاص بك لتحديد ما إذا كان لقاح فيروس الورم الحليمي البشري مناسبًا لك.
اكتشاف المزيد من LoveyDoveye
اشترك للحصول على أحدث التدوينات المرسلة إلى بريدك الإلكتروني.